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原创 运动、语言能力及时发现孩子脑瘫症状,积极治疗可达到生活自

常崇旺 主治医师 陕西省第四人民医院 神经外科
2017-10-16 65人已读
常崇旺 主治医师
陕西省第四人民医院

我们一直强调要早期发现脑瘫,这样才能有效保证早期治疗,得到最佳康复效果。而脑瘫早期症状主要就表现在运动能力及语言能力两个方面,我们可以在孩子发育过程中仔细观察这两方面的能力表现,从任何异常中查觉脑瘫陕西省第四人民医院神经外科常崇旺

一、运动发育能力:

正常的孩子在1个月时抬头;2个月抬起胸部;3个月肘部支撑;4个月两手撑起上身;3-5个月可从前到后翻滚;4-5个月可从后到前翻滚;5个月“三脚架”一样坐着;7个月不需支持独坐;8个月不需帮助自己坐起,可俯卧爬行;8-9个月拉着站立;9-10个月扶物站立、移动;10个月拉着两手走;10-12个月手膝交替爬行;11月拉着一只手走;12个月可能会独走。

二、语言理解能力:

正常的孩子在0-3个月对响声有惊跳,熟悉的声音可使其安静或微笑;4-7个月时对声音做出定位,对音调的变化有反应;认识发声的玩具、关注音乐;8-14个月时听讲话声,并能定位声音,能区分出讲话声音和其他声音,理解常用的单词,对一些请求有反应,喜欢玩轮流性的游戏(如躲猫猫)。

如果孩子在发育过程中与上述表现出入较大,又存在早产、难产、黄疸、窒息等脑瘫高危因素的话,家长就一定要提高警惕了。另外,脑瘫患儿运动发育方面常存在身体发软、踢蹬动作明显少、行走时步态异常、两侧运动不对称、不会准确抓握眼前的玩具等异常表现,这可以为判断提供科学依据。

常崇旺教授提醒,如果发现得早并及时接受治疗,则患儿在成年后可以独立生活的概率极高。从严格意义上来说,目前脑瘫的治疗还不能达到彻底治愈。现在临床上所有的治疗方式、方法都是以达到功能改善为目的,而不是治疗脑部病变。通过治疗,脑瘫孩子都有不同程度的功能改善,特别是踮脚尖、剪刀步等症状,改善效果明显,可达到生活自理或接近正常人。

目前临床上对于脑瘫患儿的治疗方式,是以康复训练+外科手术+康复训练进行治疗。治疗主张首先通过康复训练帮助患者避免畸形进一步加重,并为手术创造条件。

对于适龄患者通过外科手术治疗肌张力异常,缓解肌肉痉挛从根本上解决患者肢体畸形;如果患儿的畸形在手术后没有缓解,则多数时候需要做矫形手术;最后,需要根据医生的制定方案做康复训练,巩固手术效果,帮助患者尽可能的恢复功能。

特别强调:康复训练对于患儿康复有着重要意义,术后必须及时的结合康复训练,才能达到脑瘫治疗的最佳效果!

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常崇旺 主治医师

陕西省第四人民医院 神经外科

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