常崇旺医生的文章
导航
按医院找医生 按疾病找医生
首页 疾病知识 下载客户端

常崇旺医生未开通在线咨询服务

马上提问,医助帮我找医生 查看并咨询更多同科室医生

常崇旺 主治医师 陕西省第四人民医院 神经外科

4岁痉挛型脑瘫女孩,常崇旺教授FSPR术为其解除异常肌张

常崇旺 主治医师 陕西省第四人民医院 神经外科
发表于2018-01-29
人已读

  倩倩今年4岁,出生时缺氧,导致目前走路姿势不好,左腿膝反张,近日来到常教授门诊。

  患者家属:常教授您好,我家孩子现在4岁了,因出生全身发紫,我们在西安某医院住了一段时间,期间有用鼠神经因子和脑蛋白水解物。之后一直医院和家庭康复结合,孩子也特别的用心,很辛苦,但是目前康复左腿还是膝反张,姿势也不好看,想问问您是否可以手术改善,还可以有其他方法改善。陕西省第四人民医院神经外科常崇旺

  常崇旺教授对孩子情况进行评估解答:根据孩子目前走路情况及评估情况来看,孩子目前左下肢肌张力4级。属于痉挛性单肢瘫,现在可通过FSPR手术解决孩子的目前异常肌张力问题,术后配合相应的康复,孩子基本可以接近正常。

  患者家属:之前也有听过这个手术,也在网上查了,您在咱西北地区做这个手术是最好,也是最权威的一个医生,但是我们家长还是比较担心手术风险,孩子手术后会不会不如以前?

  常崇旺教授解答:对于痉挛型脑瘫的孩子来说,治疗第一步就是解除痉挛,目前临床上常用的解除痉挛的方法:肉毒素(6个月后复发,不可长期注射);康复训练(电疗、蜡疗、牵拉等)短期有效,但是一旦康复不能持续,就会出现反弹。

  手术改善:FSPR手术是现在临床上应用最为广泛、有效的解除痉挛的手术。很理解您的心情,每个手术都有风险。FSPR手术通过切除脊髓神经后根,使孩子肌张力恢复正常。而切除的比例是这个手术的难点,如切多,则会导致孩子软瘫的现象;切少,又会出现反弹。目前我手术患者3000例中,尚未出现一例上述现象,所以您可以放心的把孩子交给我。但是需要给您提醒的一点是,术后康复很重要,手术解除了孩子异常的肌张力的问题,但是孩子肌力及异常的姿势还是需要通过康复训练来改善。

  患者家属:感谢常教授的详细的讲解,我们今天办理住院的话,什么时候可以手术。

  常崇旺教授解答:术前需1-2天术前检查,检查完就可安排手术。

  在1月15日常教授亲自为倩倩做了腰部FSPR手术,为此专家提醒:对于痉挛型脑瘫患儿而言,康复训练应是贯穿始终的,尤其是术后康复训练更为重要。一般来说,痉挛型脑瘫患儿的术后功能康复训练应遵循早开始,规律进行及一次性康复的原则。注意一点,患儿术后康复训练每天须定时定量,必须遵循循序渐进的原则。

  另一个原则是术后功能康复训练,其主要的训练目的是为了是促进肌力的恢复,肌群间协调下的建立及行走平衡能力的训练,由之前的被动训练转化为主动训练!

送上暖心

支持医生写出更多好文章

写评论
4岁痉挛型脑瘫女孩... 的相关疾病
手机版 | 普通版| 电脑版 |网站地图 |问答知识
© 2016 好大夫在线