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医学科普

如何预防小儿脑瘫发生肢体畸形?

发表者:常崇旺 人已读

脑瘫患者畸形案例并不少见,分析其大多数都发生在痉挛性脑瘫和徐动性脑瘫中。因为这种类型的脑瘫患者本身肢体控制能力就很差,徐动性是因为神经问题引发不自主徐动症状出现。而痉挛性是因为肌张力问题从而导致运动异常,在脑瘫里边这两种情况下是最容易让患者发展成为肢体畸形的。

肢体畸形的产生,一个原因来自肌肉上较高的肌张力,另一个原因来自患者变形的肢体。这两者结合就会造成畸形症状的出现,目前常见的肢体畸形尖足,外翻足,内翻足这是最常见的三种肢体畸形。一般发现孩子走路时候出现异常,比如走路尖足,还有孩子走路步态不稳定。

这个时候妈妈们就一定要特别注意了,因为这一般就是孩子肢体畸形开始出现的前兆。

那妈妈们应该如何预防肢体畸形的发生?

1、首先要清楚孩子具体情况,一定要去专业医疗结构检查确诊。接着如果确诊为脑瘫,第一步首先做好孩子康复工作,因为这个时候控制患者畸形情况的继续发展是最重要的。一般尖足情况出现早期是因为肌张力增高导致跟腱出现挛缩,这时候可以在合适的恰当的时候给孩子进行FSPR手术,降低肌张力恢复跟腱。

2、最后如果真的已经出现骨骼异常,那么建议尽快对孩子进行矫形手术介入。只有最快的治疗才能让孩子身体尽快恢复正常。

一旦发现宝宝在成长过程中存在以上异常情况时,家长一定要提高警惕及时去正规医院接受检查。因为如果脑瘫患儿能得到早期诊治,如在出生后6个月或9个月前早发现、早诊断并早治疗,则大多数可得到理想的治疗效果,患儿的各项肢体功能能得到极大的改善,生活自理能力得到恢复;若是延误治疗,就有可能发展为智力低下、癫痫等疾病,增加治疗难度。

虽然脑瘫患儿的病变发生在脑,但一般会累及四肢。所以一旦得到确诊之后,就应尽早进行手术及康复治疗。需要注意的是,脑瘫康复治疗是一项长期系统的工程,手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,手术必须和康复训练密切结合。换言之,脑瘫除了针对性的手术治疗之外,康复训练也是一项必不可少的工作,而及早进行康复也是很关键的。国际上以出生6个月进行康复效果最佳。

我们强调的科学的脑瘫治疗原则是手术与康复相结合,这点必须牢记。经过多年临床治疗总结,小儿脑瘫的治疗必须由及多学科介入进行综合性的康复治疗方可见效,且应针对每个孩子制订个体化的治疗方案。对脑瘫儿童来说,单纯康复训练常不能达到满意效果,必须先施行外科手术解除原发病根,再在此基础上进行康复运动训练才能更好的帮助康复进行,达到最佳治疗效果。

即对这类脑瘫患儿采取康复训练-外科手术-矫形治疗-康复训练的手段。这些脑瘫患儿通过手术治疗能获得不同程度的功能改善:如痉挛型脑瘫患儿(包括以痉挛为主的混合型脑瘫患儿)可接受FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术),通过对脊髓神经后根的处理全面调整肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,为运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

本文是常崇旺版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-08-26