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潘长海
潘长海 副主任医师
好大夫工作室 肛肠科

肛门失禁的生物反馈治疗

肛肠疾病中心

肛门失禁严重干扰日常生活、工作,给患者带来极大痛苦。对于肛门失禁患者而言,生物反馈协助下的肛门锻炼是较好的治疗方式。近日患者董某,女性,63岁,因肛门失禁来到江苏省第二中医院肛肠疾病中心就诊,经检查患者肛门括约肌松驰,肌力下降,让患者进行生物反馈治疗,不到一个疗程结束患者症状明显改善。生活质量明显提高。
引起排便失禁的原因很多。产伤是最常见的原因。这些损伤是由于肛门括约肌的离断和肌肉的强度下降引起的。支配肛门肌肉的神经也有损伤。一些损伤在生产时就应该立即引起重视,很多的情况不会不被察觉,不会成为以后生活中的问题。在这种情况下,生产时的损伤可能不是引起失禁的原因。
肛门手术或肛门区周围组织的损伤会破坏肛门肌肉和控制大便的功能。肛周的感染会破坏肌肉组织导致排便失禁问题。随着人们年龄的增长,肛门肌肉的强度逐渐消失。因此,年轻点的人有一些小问题在以后会变得越严重。
腹泻可能和排便的感觉缺乏或水样便通过肛门口引起的粪漏有关。如果有出血伴排便失禁,应该咨询你的医生。这些症状可能提示有结肠的炎症(结肠炎)、直肠肿瘤、或直肠脱出,所有这些情况都需要医生的预防性评估。
某些疾病如多发性硬化和糖尿病会作用在支配肛门括约肌的神经,也可能会引起排便失禁。
盆底肌肉锻炼有多种方式,包括肛门快速收缩以及肛门持续收缩。肛门快速收缩能够增加肌肉的体积和反应时间,而持续收缩有助于改善肛门的力量和持久性。
研究结果表明,经生物反馈肛门锻炼,86%的患者报告肛门失禁症状改善,肛门失禁严重程度评分从11.5降至5.0.生活质量显著改善。

潘长海
潘长海 副主任医师
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