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老年人为什么容易发生腹泻?

常玉英 主任医师 四川省第四人民医院 消化内科
2009-06-28 7664人已读
常玉英 主任医师
四川省第四人民医院

 

    临床上常常见到很多老年人就诊时,主诉腹泻,稍有不舒服就出现拉肚子,按照常规胃肠镜检查又无明确器质性疾病。那么是什么原因导致老年人发生腹泻呢?

1.       抵抗力降低:

老年人随着年龄的增加,各种组织和器官的退化,身体素质逐渐衰弱,免疫器官逐渐萎缩等导致了机体的抵抗力减退,易导致致病菌的入侵和肠道菌群失调。而菌群失调可以引起肠道反复感染,并导致严重的腹泻。四川省第四人民医院消化内科常玉英

2.       血管改变:

由于全身动脉粥样硬化出现加重,肠血管灌流不足,血管血栓形成或栓塞,容易引起肠缺血性疾病如:急慢性肠系膜缺血、局限性小肠缺血、结肠缺血等,导致肠粘膜缺血、炎症、出血和坏死等,可引起腹泻的发生。

3.       消化道肿瘤

老年人是肿瘤的好发年龄,由于机体免疫力降低,消化道肿瘤发生也随之增高,如食管癌、胃癌、直肠结肠癌胰腺癌肝癌等。许多肿瘤的发生是以腹泻就诊的,大便为血便或脓血便,如乙状结肠癌患者可出现腹泻、腹痛,大便为血便或脓血便,直肠癌可以出现血便和里急后重。

4.       营养因素:

由于老年人消化道各种消化酶缺乏,分泌减少,活性降低,运动功能障碍灯因素,导致摄入减少,消化吸收不足,肝脏合成代谢和能量转换等,导致机体营养不良。某些肠道感染或饮食因素容易导致腹泻发生,并加重营养物质的消化吸收和营养不良,从而引起肠粘膜和吸收不良等。

5.       多系统疾病:

老年人易发生多系统多器官,如糖尿病肺心病冠心病和肝脏等,这些疾病在晚期多合并有腹泻的发生。可以是继发于其他脏器感染之后的感染性腹泻,肠道菌群失调症,也可以是非感染性的,如消化不良等。

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常玉英 主任医师

四川省第四人民医院 消化内科

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