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陈兵 三甲
陈兵 主任医师
重庆西南医院 内分泌科

糖尿病基础知识

糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症
糖尿病目前无法根治,但其并发症难治且花费高昂,影响生活质量或致残致死。比如大血管病变(脑、心、下肢动脉狭窄/梗塞、),微血管并发症(神经病变、眼底病变、肾病、肾功能衰竭)青光眼、白内障,混合性病变(糖尿病足)。急性并发症(糖尿病酮酸中毒、高渗昏迷、乳酸中毒、严重感染、低血糖昏迷)。所以目前的糖尿病治疗目标是控制好血糖等代谢指标,避免发生上述并发症的发生和发展。代谢指标好坏判断:空腹小于6.1,餐后2小时小于7.8,在医生指导下同时应治疗高血压、高血脂、降低血粘度。要达到治疗目的,以下5个方面(俗称五架马车)需做到:
学习教育:参加糖尿病知识课程和讲座。糖尿病的知识非常丰富,不要指望几次课就完全明白,建议循序渐进,逐渐了解糖尿病治疗原则,认真配合医生治疗。
饮食原则:“规律饮食、摸索调整”,调整依据是血糖和体重。起始一般米、面休息者每天4--6两,轻体力5-7两,中度体力6-8两,肥胖者略减。宜用植物油而不食动物油.水果一次一个,餐间吃。香蕉、荔枝、西瓜、甘蔗含糖多不宜吃。戒烟限酒。
运动:量力而行、循序渐进、持之以衡、有氧运动。餐后1-2.5小时进行,每次0.5-1小时,每周3-5次。运动心率为(170-年龄),强度合适。可散步、慢跑、游泳、跳舞、太极拳等。
药物:遵医瞩使用一般不导致低血糖。胰岛素可纠正“高血糖毒性”,不存在依赖成瘾问题。
血糖监测:记录三餐前后、睡前和半夜血糖,制成“血糖谱”提供给医生判断。建议每月到医院复查血糖、血脂、血压、尿蛋白等,并相应调整药物。每三个月查肝功、肾功、糖化血红蛋白。
医生信息:陈兵 西南医院内分泌科教授主任医师博士导师。中华医学会内分泌分会常委、糖尿病学组成员、肥胖学组副组长,美国糖尿病协会专家组成员,中国医师协会内科培训委员会副主委,全国卫管会转化医学常务理事兼内分泌代谢协作组副组长,全军内分泌专委会第九届副主委,重庆市医学会内分泌分会多届副主委,重庆市医师协会内分泌代谢病分会侯任会长。出诊时间:周一、二名医门诊,周四、五专家门诊。出诊地点:门诊五楼北四区专家12诊室。

陈兵
陈兵 主任医师
重庆西南医院 内分泌科
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