首页 我的
陈兵 三甲
陈兵 主任医师
珠江医院 整形外科

隆鼻术中关于“全肋”、“半肋”的选择

对亚洲人来讲,要想得到一个“高挺”的鼻子,进行补充和加固便成为不二选择,这时,来源充足、力度也足够的肋软骨开始逐渐成为亚洲人鼻整形的主流。最近在鼻整形市场上,“自体肋软骨隆鼻”这一概念非常火爆,也相应出现了“全肋”和“半肋”隆鼻材料的选择区分。它们之间最大的区别就在于,全肋鼻整形全部用自体肋软骨来作为植入材料,半肋则是肋软骨+假体(主要使用硅胶或膨体)的组合形式。(实拍案例请关注微博@整形外科陈兵教授)南方医科大学珠江医院整形外科陈兵

过程.jpg

从手术操作模式来对比也许会更为清晰:

位置.jpg

一、全肋软骨综合隆鼻:

一般取第6或第7根肋软骨,取出长度6.5-8cm,切口最多3cm,取出的软骨一半雕刻成形,用做鼻根鼻背提升,一半剖片处理,用来延长抬高、塑形鼻尖。非常适用于先天或后天鼻中隔短小、多次手术失败、感染后疤痕严重、手术条件较差但仍希望中长期安全无排异的求美者。

全肋软骨鼻综合,对医生的要求非常高,目前术中为了减少和避免术后弯曲变形现象的发生,在雕刻软骨时多采用减张处理,切成“手风琴”状,然后进行缝合固定。整个鼻子均为纯自体软骨,材料充足,适应症广泛,改变幅度可以较大。

二、半肋软骨综合隆鼻:

取第6或第7根肋软骨,取出长度约4cm,切口2cm左右,将软骨剖片处理后,用雕刻好的肋软骨美化、延长、抬高鼻尖,鼻背部分则采用硅胶或材料抬高,最后进行缝合固定。

求美者如果不是主观上排斥假体材料,选择半肋软骨鼻综合是比较安心的选择。能采集多少肋软骨量,是一个主要的技术瓶颈,能真正掌握全肋技术的医生可以说是凤毛麟角。

材料如果有限,就只能将其应用在最为重要的鼻尖上,而鼻背需要的材料量比较大,就只能选用假体进行替代,这就是大家常说的“半肋”。

肋骨位置图.jpg

在目前整形市场,做全肋唯一还没有完全解决的问题,是肋软骨的卷曲。这是一种所有天然材料因为结构性应力的不均衡,而可能导致的局部或整体形变。如出现这种情况,需要在求美者方便的时候,再做一个门诊手术进行调整。

最近几年在国外报道的鼻整形文献中,对于预防鼻背肋软骨卷曲涌现了很多的技术,包括土耳其软糖法、叠拼缝合法、筋膜夹心包裹法等等,这些方法在临床上的应用,大大地提高了手术的安全性和术后效果的自然度。当然,这也对手术医生的技术水平,提出了更高的要求。

而半肋中使用假体材料会出现的问题,可以说是传统问题(膨体易感染和硅胶的透光问题)。当然,如是在正规整形机构由专业医生进行无菌手术,出现感染的几率极低;硅胶采用到5mm以上透光问题才会显现。所以求美者根据自身情况进行面诊,慎重选择材料,在术前显得尤为重要。

综上,虽然肋软骨是十分安全的隆鼻材料,但肋软骨鼻不是所有的医生都能做的,选择一个好医生,可以让你的整形事半功倍;接受整形手术,事关“面子”问题,“安全”是医患双方都要放在第一位的评判标准,就当前来看,“半肋”风险更好把控。

面诊时间:周二早8点~11点半点前,下午1~4点到到南方医科大学珠江医院七楼面诊需要事先和我微信预约时间和地点。

微信二维码

微信图片_20180716131339.jpg

真诚赞赏,手留余香
陈兵
陈兵 主任医师
珠江医院 整形外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开