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原创 胎停—到底谁的错?

成佳景 主任医师 上海市第十人民医院 妇产科
2016-06-27 1338人已读
成佳景 主任医师
上海市第十人民医院

平常俗称的“胎停”,在医学上我们称之为“稽留流产”。稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。在目前生活中,稽留流产的发生率越来越高,不仅扰乱着患者及家属,我们医生也倍感焦虑,那到底是什么原因呢?上海市第十人民医院妇产科成佳景

最主要的原因是胚胎本身的发育异常,也是自然选择的结果,有数据表明,胚胎染色体异常占早期流产的60%左右。除遗传因素外,感染、药物毒物等也是导致染色体异常的主要因素。

除此之外,其他因素包括:

1、 精神压力:包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;

2、 遗传基因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;

3、 不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;

4、 环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;

5、 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;

6、 内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;

7、 免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。

8、生殖道感染:支原体、衣原体感染,阴道加德纳菌感染,病毒感染

9、子宫、胚胎循环营养:有文献报道,随着孕周的增加,子宫动脉的血流持续增加,血流阻力下降,影响胚胎发育。

10、氧化应激:氧化应激是早期流产的一个关键因素。

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成佳景 主任医师

上海市第十人民医院 妇产科

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