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程金伟 三甲
程金伟 副主任医师
上海市五官科医院 眼科

常见临床体征

虽然甲状腺相关眼病可以出现多种临床体征,但很少同时出现在一例患者。最常见的体征是上睑退缩,约影响90%~98%的患者,有时会异变为凝视状态(Kocher征)。如果上睑退缩缺失,恰当的诊断疾病将是一个问题,而往往需要进行影像学检查。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科程金伟

甲状腺相关眼病退缩的上睑轮廓常常表现为外侧耀斑,这种外貌是甲状腺相关眼病最常见的特殊病征。

当眼球垂直向下运动,退缩的上睑往往出现延迟,即眼睑迟落,眼睑仍维持高位。

甲状腺相关眼病常见的体征还包括软组织征象,如眶周水肿、充血,结膜水肿、充血,显著的眉间皱纹。
眼球突出也是甲状腺相关眼病患者常见的体征,而且与下睑退缩显著相关。眼球突出的患者常常表现为眼睑闭合不全,即突眼。许多突眼患者,特别是极宽睑裂患者,容易出现下方角膜的点状荧光染色。

当眼球向一方或多方运动时,大多数甲状腺相关眼病患者表现出眼球运动障碍。

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程金伟
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