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程图
程图 主治医师
好大夫工作室 康复科

婴幼儿太极按摩

家长手掌捂热,家长掌心对准小孩肚脐,手掌覆于小孩肚子上,盖好被子或衣服,静静体会小孩的腹式呼吸。
小朋友的呼吸主要靠腹部,吸气鼓起,呼气瘪下。
手随腹部起伏而起伏,若即若离,不做多余动作。
手下感到小孩腹中肠蠕动开始,为有效。继续捂十分钟一次操作结束。
每天一到二次。

婴幼儿太极按摩分享讲稿
大家下午好!我今天和大家分享的题目是婴幼儿太极按摩。
小儿推拿大家应该都不陌生,随着大家对抗生素的认识,对小朋友健康的更高要求,小儿推拿逐渐为人们所重视。大专院校也有小儿推拿学的课程和教材。市面上小儿推拿的书籍也很多,呈现了比较流行的趋势。我个人学习的过程中也遇到了小儿推拿的几个流派。其中太极按摩知道的人不多,经过实践发现太极按摩具有很低的门槛,很强的实用性,可以造福下一代,值得大力推广,借此机会和大家分享。
一、源流
婴幼儿太极按摩是山西运城的民间中医,苏永泉老先生整理发布的。老先生50多年诊治患儿无数,不乏起死回生案例。近年来也在四处讲学大声疾呼,倡导正确的传统婴幼儿喂养,普及婴幼儿太极推拿,同时整理出版了一本《苏永泉婴幼儿太极按摩》的书。可是在这个信息爆炸的时代,知道的人并不多。他的医学来自于师承,师父名叫任化天,解放前后,当地有着“若要小儿安,离不了任化天”的说法。
在婴幼儿的防病保健过程当中,苏永泉老先生是按摩外治结合汤药内服。效果扎实。《苏永泉婴幼儿太极按摩》这本书,是一本精要版的实用中医儿科学。
我是搞康复的,儿童患者不多,之所以选择这个主题,就是希望从源头上能把健康维护好。儿童时期的毛病处理好,孩子少受罪,家长省心力,社会减负担,未来有希望。而儿科古称哑科,问不清楚,喂药打针都有困难。婴幼儿太极按摩操作简单,治疗的范围广泛,真正能恢复健康,可谓是天赐之宝。

二、操作方法
先讲操作,一共是3个步骤。
第一步把我们的手掌焐热,冬天好好的搓一下,把自己的手搓热了,洗手以后要擦干,搓热。让小朋友平躺,躺在床上或抱在怀里都可以,用我们的手掌心劳宫穴对准小朋友的肚脐神阙穴,静静的放一会。
第二步我们在手下逐渐的体会他呼吸的节奏,操作的手逐渐的和小朋友的腹部一同起伏,就像太极拳的推手一样:他吸气,肚子鼓起来,我们的手也跟着肚子轻轻的起来;他吐气,肚子瘪下去,我们的手也跟下去,不刻意的去加多力量,这就是太极按摩。
手和肚子同步起伏以后,效果比较明显的,我们可能会摸到小朋友的肠蠕动(咕噜咕噜的声音)。这是按摩起效的标志。摸到肠蠕动后,继续再按摩10到30分钟就可以了。如果小儿的反应比较慢,在按(推拿)的过程中一直没有感觉到肠蠕动,我们也不用刻意的去多加力道,一般半小时为一次治疗量。如果说这个患儿是在比较严重的疾病,我们配合治疗的过程当中,太极按摩就不受时间的限制,可以一个小时,也可以两个小时,次数一天两次到三次,也可以四个小时一次。
操作是不是非常简单?其他小儿推拿书籍也有摩腹,但主要是点按穴位,顺逆时针的推摩,没有医学常识的家长容易混淆,效果并不理想。

三、观察要点
在按摩的过程当中我们要注意观察三点:
第一是呼吸,在按摩的过程中小朋友会长叹一口气,通俗说就是捯饬一口气!噗——呼—— ,这么一下,类似于哭的过程当中的抽泣。这么叹一口气之后,孩子的呼吸就逐渐变得均匀,变得缓慢而深沉。我们手下同时感觉孩子腹部起伏的幅度变大。呼吸变均匀从容是很重要的标志,说明孩子的一个呼吸功能开始改善,自我的节律开始恢复,生命就是一口气,呼吸改善了资料就起效了,疾病就被拨过来了。
第二是肠蠕动。肚子里面咕噜咕噜的会转起来。明显的会出现上面打嗝、嗳气,下面放屁、排气。这意味着消化道通畅了。咱们学伤寒知道阳明居中主土万物所归无所复传。肠道的屏障功能对小朋友是很重要的,大量的毒素被挡住,开始往外排,邪气才能够彻底的出去。
第三个,效果更好一点的:孩子情绪稳定下来了,然后不知不觉的就入睡了,而且睡的非常的香甜。调和阴阳,恢复元气全靠睡觉,高质量的睡眠才有真正的身心健康。香甜的睡着了,意味着正气开始恢复。
观察到这三个方面就是这个治疗有效的表现。

四、小儿发病特点
咱们中医认识小儿的病因,不外乎三个方面:第一个最常见,饮食不节。小儿消化器官比较娇嫩。吃坏了容易拉肚子,吃了不好消化的,高热量的这种高脂肪的食物,容易食积便秘;时间长了挑食厌食;脾胃不给力,饮食水谷转化不出气血,免疫力自然下降。第二个就是,外感风寒。小儿皮肤腠理比较松弛,对外界反应的敏感。第三个,因为神经系统比较脆弱,容易受到惊吓。古人总结这种身体素质是:肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚。稚阴稚阳,容易患病;一旦得病以后,反应灵敏。动辄产生高热,吐泻这些正邪争斗比较剧烈的临床表现。不能及时处理,容易内传脏腑;处理不妥当,往往缠绵难愈,容易导致内脏器官的损害。那么,小朋友稚阴稚阳得体质也有另外的优点,一旦治疗正确的话,一拨就灵,恢复的也很快。

五、实践应用
我是2012年的时候有朋友送我这种本书,学习之后从自己的小孩开始应用,然后治疗患者。我自己操作,果然有效果;然后我教会我的同事,我们科里是这么操作,效果一样。家里亲戚朋友小孩子的问题,我电话里也是这么说的,依然有效果。我也把它放在手机里的,已经复制粘贴过不下二十次了,远程的朋友通过文字的描述照猫画虎的进行操作,每一次反馈回来的都是好消息。这个方法是经得起重复的。
从这个太极按摩的三个观察要点表现来看,它最针对的就是呼吸系统、消化系统,神经系统。也就是对脾常不足;肺常不足;肾常虚的体质。
太极按摩的作用是三个方面:首先是通畅二便,是祛邪的作用;其次是促进消化吸收,扶后天;最后是改善睡眠,交通心肾,培根固元,补先天。
临床上我们一般用它来治疗什么毛病呢?首先是各种消化病。胃肠炎,便秘,厌食挑食。
其次是腹部疾患。小孩子莫名其妙的腹痛、夜啼。可能是肠痉挛、肠系膜淋巴。
还有就是整体改善免疫力:哮喘,咳嗽,虚弱经常感冒;促进生长发育:尿床,睡眠不实。

六、治疗机理
对于太极按摩的机理,书上也没有现成的答案,我们只能通过自己的临床操作,做一些不成熟的总结。我个人总结下来大概三个方面,一个就是腹式呼吸的作用,我们都知道通过膈肌的升降可以增加肺活量,呼吸系统的氧饱和度会增加。小朋友的这个生理特点有一个就是心常有余,肺常不足。心跳很快,肺活量小是一对矛盾。恢复腹式呼吸肺活量大了,血液氧饱和度自然就高,这是新陈代谢的基础。
第二就是对内脏的按摩作用。膈肌运动和腹部起伏直接按摩内脏。肠道蠕动恢复正常,身体代谢产物及时得以排除,肠道屏障功能恢复。还使得肠系膜的动静脉得到刺激,使腹部血液不会瘀滞。肠系膜的淋巴回流顺畅,则三焦水道通畅,全身气血水就会进入一个良性循环。

最后就是神阙这个穴位的神奇治疗作用。神阙是性命之根,能大补元气。中药里的紫河车(也就是胎盘)、坎脐都是很重要补元气的药物。婴儿在母腹中所有的营养都是经过胎盘传送过来的,这个先天的构造在婴幼儿时期还没有完全退居二线,借用来传输能量是很方便的。
太极按摩和其他的小儿推拿的技术一样。大概三岁下的小朋友反应最为灵敏;五到七岁以内的治疗保健作用就要打折扣了;七岁以治疗保健上就不明显了。“所谓婴三百,小三千,大三万”随着后天的发育,各个脏腑的机能完善了,需要的能量就多了,通过这个方法输送的能量就不能满足新陈代谢的需要了。治疗的范围就有所受限,不过辅助治疗的手段还可以用。当然,孩子都七岁了,能够正确表达了,这时候就可以问诊、辨证论治了。
顺便再说一下临床上常用的小儿推拿的穴位,各种教材里面比较强调手部穴位:心肝脾肺肾等等。我们临床用的除了太极按摩之外主要是天河水,捏脊,这三个技术配合起来,临床常见的疾病都能比较好的调理。天河水与捏脊比较常见,网络视频也很容易获得,具体操作在这里就不多说了。
简单说一下应用吧,天河水治疗用来退热,保健用于清心保肺,安神。对孩子心肺和大脑的功能发育有很好的保健作用。捏脊在背部,治疗方面是消食,改善脾胃功能,治疗厌食挑食、营养不良;保健方面对脊柱、脊髓神经的发育很好。
天河水是补肺的,捏肌是补脾胃的,太极按摩是补脾肾的,三者相结合,就可以先后天都顾及到,消化系统、呼吸系统和神经系统都照顾到了。“肺常不足、脾常不足、肾常虚”三方面都照顾到了。
以上就是我今天要跟大家分享的内容。临床案例见附录。

附录:
1、2014年,4个月的小朋友,表现为:夜间莫名其妙的哭,找不到其他的原因,去检查说是肠痉挛,其他的功能正常。我们用太极按摩,三次治疗(隔天治疗一次)以后这个症状得到明显的改善。通过太极按摩把他内脏调好,其他症状自愈。
2、2015年,1岁的小孩,夜间哭闹,不睡。只有妈妈抱着能睡,且睡得很浅,易惊醒。太极按摩每天一次,一周五次改善,两周巩固,随访一年发育良好。
3、2014年底,远程案例,4岁,胃肠炎,挂水三天,低热腹泻精神萎靡。微信求助,复制粘贴。第二天一早回复短信感激涕零。操作之后,肠蠕动,呼吸,睡眠如期而至(三天孩子没好好睡),一夜安眠,第二天一早黄色软便,知饥索食。痊愈。
4、2015年暑假,本院家属10岁男孩,注意力不集中。捏脊、太极按摩。暑假前后20余次治疗。不挑食,体重增长,开学后老师同学反映互动良好。
其他感冒后咳嗽、免疫力低下经常感冒、便秘就是普通常见了,治疗在五到十次。

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