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陈观贵 三甲
陈观贵 副主任医师
广医二院 耳鼻喉科

鼻出血注意事项

鼻出血原因:

鼻出血的常见原因包括局部原因及全身原因,局部包括粘膜炎症、干燥糜烂、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻咽肿瘤等;全身原因多久于高血压动脉硬化症、肾炎、肝病、血液系统疾病等。因此需检查排除重要疾病。广州医科大学附属第二医院耳鼻喉科陈观贵

鼻出血时怎么办?

1、鼻出血时不要仰卧或仰头,应将流入口中的血液尽量吐出,防止血液误吸入呼吸道,引起窒息,也不要吞咽血液,容易刺激胃部导致呕吐。

2、鼻翼压迫止血。用手指将鼻翼向鼻中间(鼻中隔)处挤压,鼻部或额头敷以冷毛巾。一般压迫5~10分钟左右,出血即可止住。如仍出血不止者,需及时送医院治疗。

3、鼻腔不要填塞纸巾、草药等,可以用棉花团塞住前鼻孔再压迫。

医院诊治:

如反复鼻出血及出血不止者,需及时送医院治疗。医院在处理原发病基础上,一般采用鼻腔填塞止血,推荐鼻内镜下检查对于明确出血部位及原因非常用帮助,并可以内镜下电凝、等离子等止血治疗,成功率90%以上。对于顽固性大量鼻出血者,在常规治疗无效情况下,可考虑介入血管栓塞治疗。

日常的护理

1.根据病情和病因行相应治疗:

  1. 少量的出血可以局部应用麻黄素滴鼻液,收缩粘膜血管止血。

  2. 鼻腔前端粘膜干燥出血者(多见于儿童)可使用红霉素眼膏或金霉素眼膏涂抹粘膜糜烂处。

  3. 对于儿童鼻衄患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、鼻腔塞异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

  4. 高血压者应按医嘱服用高血压药,将血压控制在正常范围内。

  5. 口服阿司匹林、氯吡格雷(商品名:波立维)等抗凝药者,应咨询心内科医师,鼻出血期间是否可以暂停使用。

2、家居环境:家居温度要适宜。室内保持空气清新,适当开窗通风换气,温度宜保持在18~20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以空气湿度应≥60%。

3、饮食:饮食要进一些易消化软食,要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C、钾、镁的水果,如香蕉、苹果、柑橘等。忌辛辣刺激饮食,并保持大便通畅。

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陈观贵
陈观贵 副主任医师
广医二院 耳鼻喉科
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