声带息肉/声带小结手术后的注意事项

声带息肉/声带小结是常见疾病，采用支撑喉镜下微创手术切除，创伤少，住院时间短。术后1-2天即可出院。

【住院期间-手术后】

1．全麻手术术后禁食、禁饮水6小时，防呕吐引起窒息。

2．局麻术后、全麻清醒6小时后建议半流质饮食（如稀饭、汤面等）。

3．术后第二天开始即可普通饮食，但避免刺激性强的食物（如煎、炸、辛、辣的食物）。

4．术后咽喉部轻度疼痛、有痰等不适是常见情况，雾化喷喉等可以缓解不适。

5．术后即开始禁声，即不要说话，即使耳语也应避免。

【出院后】

1、最重要的是继续禁声2周，即使是耳语也达不到声带休息的目的，应避免。要改掉大力清嗓的习惯。这个动作使声带瞬间紧张碰撞，影响伤口愈合。恢复后，需长期注意避免用声过度。

2、有条件的话可雾化喷喉一周，可到我科门诊或就近社区医院治疗。也可购买家用雾化器喷喉。

3、要尽量改变不良生活习惯，如烟、酒、辣椒、熬夜以及唱后冷饮等。不良刺激会造成声带充血水肿，影响伤口愈合及声音的恢复。

4、避免感冒及呼吸道感染。

6、术后1～3个月左右要电子喉镜下复查。

【常见问答】

1.声带息肉切除术后为什么声嘶反而加重了？

声带息肉切除后，但声带伤口未愈合，声带充血、水肿仍存在或加重了，所以部分患者仍会声嘶，甚至比术前加重。只有等声带炎症消退、伤口愈合后，声嘶才会慢慢好转，这个过程需要2周甚至更久。

2.声带息肉、声带小结手术后还会复发吗？

用声过度和发音不当是声带息肉/声带小结最常见的病因，所以该疾病多见于发音过度的职业，比如教师、歌唱者、销售人员等。除此以外，烟酒、不良空气，食管返流，咽喉部慢性炎症等，也都是一些常见病因。经过手术治疗后，如果患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中，则声带疾病可能再次出现。因此，术后继续避免和治疗可能的致病因素是预防复发的关键。

3.怎样预防复发？

首先是矫正错误的发音方法：避免过度用声，避免喊叫，避免捏着嗓子的说话，发音时尽量采用使声带最放松的方式。如果有条件可以接受规范的嗓音训练。如果你常常感觉说话时间长了就觉得声带累，这正是一个警告，是在提示用声过度了或者发音方式有不妥。

改变不良生活习惯：戒烟酒，少吃辣椒，避免唱后冷饮等，积极治疗慢性咽喉炎和返流性食管炎。返流性食管炎表现在反酸烧心等感觉，即使没有明显的症状，在声带息肉术后进行一段时间的的抗酸治疗也是很有必要的。

感冒后声嘶，代表声带已充血水肿，这种情况声带休息很重要，可以避免声带炎症加重及迁延慢性化。

本文系陈观贵医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。