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程玺 三甲
程玺 主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科

宫颈癌的筛查

宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的重要手段。传统的宫颈涂片检查作为宫颈癌筛查的有效工具,对降低宫颈癌的发病率和死亡率起到了很大作用。但是,传统的宫颈涂片由于标本采集和处理的不足,涂片上细胞分布不均、重叠,而且大部分细胞残留在采样器上被丢弃,很难观察到所有的细胞,因此报告的假阴性率相当高。新柏氏(ThinPrep)液基细胞学检测技术是近年来出现的一种自动的液基薄层玻片制作技术,于1996年获得美国食品药品管理局(FDA)批准应用于临床。这项技术将采集到的宫颈细胞标本置于专用液体中保存,然后通过电脑自动化仪器将细胞均匀处理,除去标本中的血液、黏液、炎性细胞及其组织碎片,再通过特殊过滤方式将有效的细胞制成薄层细胞涂片。这种涂片在显微镜下细胞在一层清楚的背景上分散开,细胞形态保持良好,细胞聚集和微生物成分也得以保持,因而这项新技术在敏感度(96% 比78%)和细胞学检查的满意度方面明显高于传统细胞学涂片(89.8% 比70.9%)。而且这种液体保存剂中的细胞可用于重复制作更多的涂片,增加异常细胞的检出率,还可以用于人类乳头瘤病毒(HPV)的检测,提供对宫颈病变的判断依据。目前在欧美一些国家和国内的大医院内广泛用于宫颈癌的筛查,检查费用在一百元左右。复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科程玺

程玺
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