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单成祥 三甲
单成祥 副主任医师
上海长征医院 普外科

血钙和甲状旁腺激素(PTH)升高怎么办?---流行病学篇

   流行病学篇(注:文中PHPT为原发性甲状旁腺功能亢进PTH为甲状旁腺激素)上海长征医院普外科单成祥

PHPT好发于中年人群,年龄为50-60岁最为多见,且好发于女性,男女发病率约为1:3。另外,PHPT的发病率与地域和种族有很大关联。

北美

北美人群中,PHPT的发病率高低依次是黑人>白人>亚裔>西班牙裔。女性发病率高于男性。发病率最高的黑人人群中,约有92/十万女性和46/十万男性发病,而在最低的西班牙裔人群中,发病率为48/十万女性和17/十万男性。据报道,美国在1988到2003年间,甲状旁腺癌的发病率上升了60%,这也是PHPT发病率上升的一个原因。

欧洲

据瑞典数据显示,PHPT的发病率在女性中约为1.6%、男性中约为0.3%,而根据丹麦、苏格兰、英国的数据,PHPT的发病率逐年稳步上升,且主要影响女性。

亚洲

中国、印度等亚洲国家尚缺乏对PHPT发病率的大规模的流行病学调查研究。从现有研究看,亚洲发生的PHPT主要以典型症状性PHPT多见,无症状性的PHPT所占的比率较低。但中国香港的一项研究表明,无症状性PHPT的发病率也逐年上升,从1973年的5%,到1992年的39%,再到2002年的59%。国内也有学者支持这种变化趋势,目前国内已经存在PHPT从症状性到无症状性的转变。

总体来讲,随着筛检的完善,PHPT的发病率和检出率上升明显,据美国数据分析,近15年间,PHPT的发病率提升了3倍。

单成祥
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