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程永静 主任医师 北京医院 风湿免疫科

何为碱性食物?碱性食物具有降尿酸作用吗? 原创 2018

程永静 主任医师 北京医院 风湿免疫科
发表于2018-01-29
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张先生患有痛风,在查科普资料时,张先生知道自己需要吃中低嘌呤饮食。但也留意到,很多网页上也建议吃碱性食物。那么,张先生有些疑惑了,什么是碱性食物呢?碱性食物能降尿酸吗?

所谓酸性食物和碱性食物,是以食物进入人体后所生成的最终代谢产物的酸碱性来判定。动物性和谷类食物含硫、磷、氯元素较多,经人体代谢后以产生酸性物质为主;而大多数蔬菜、水果、海带、豆类、茶叶等,含钙、钾、钠、镁元素较多,经体内代谢后以产生碱性物质为主。高尿酸血症使患者体质呈酸性,吃碱性食物有助于体内酸碱平衡;并有助于酸的排泄,有一定的降尿酸作用。

首先,碱性食物有助于体内酸碱平衡,这个认识是错误的。健康人的血液是呈弱碱性的,pH值在7.35到7.45之间,正常情况下,人体具有良好的肺功能、肾功能和酸碱缓冲系统,不管吃碱性食物或者酸性食物,均能将PH值调整到正常范围,不会引起酸碱失衡。

其次,碱性物质确实能促进尿酸排泄,但食物的作用微乎其微。事实上,对于痛风来讲,饮食中的嘌呤含量对血尿酸水平起着决定作用。如海带虽然是强碱性食物,却有很高的嘌呤含量,因此,痛风患者在急性期并不建议应用。啤酒是弱酸性食物,理论上痛风患者可用,但嘌呤含量极高,因此,痛风患者禁用。肌肉、猪肉、牛肉为中酸性食物,理论上缓解期和急性期患者都不能用,但嘌呤含量中等,是缓解期患者的重要的营养组成。我们在日常中,还是以嘌呤含量为准,碱性食物不但作用微乎其微,而且是并未得到医学界广泛认可。

再次,尿液偏碱性对尿酸性肾结石的患者,尿液PH值水平略高,维持6.2-6.9之间,有助于尿酸盐结晶溶解,减少尿酸性肾结石的形成。因此,对于尿液PH值较酸的患者,适当食用一些碱性食物对减少泌尿道结石的形成也许有帮助。

痛风专病门诊时间:周四上午 北京医院门诊一楼5诊室
本文系程永静医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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