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程中伟 三甲
程中伟 副主任医师
北京协和医院 心内科

维持房颤患者窦律的药物?

维持窦律的药物及剂量推荐

药物北京协和医院心内科程中伟

剂量

禁忌/注意事项

ⅠA类

丙吡胺

普通片剂:100-200mg q6h

缓释剂:200-400mg q12h

心衰;

QT间期延长;

前列腺疾病,青光眼;

避免使用其他延长QT间期的药物

奎尼丁

324-648mg   q8h

QT间期延长;

腹泻

ⅠC类

氟卡尼

50-200mg   q12h

窦房结/房室结功能障碍;

心衰;

冠心病;

房扑;

结下传导疾病;

Brugada综合征;

肾脏/肝脏疾病

普罗帕酮

普通片剂:150-300mg q8h

缓释剂:225-425mg q12h

窦房结/房室结功能障碍;

心衰;

冠心病;

房扑;

结下传导疾病;

Brugada综合征;

肝脏疾病;

哮喘

Ⅲ类

胺碘酮

口服:400-600mg每日分次服用2-4周;100-200mg qd维持

静脉:150mg静推>10min;1mg/min*6h;0.5mg/min*18h或改为口服;24小时后考虑减量至0.25mg/min

窦房结/房室结功能障碍;

结下传导疾病;

肺部疾病;

QT间期延长

多非利特

125-500mcg   q12h

QT间期延长;

肾脏疾病;

低钾血症;

利尿剂治疗;

避免使用其他延长QT间期的药物

决奈达隆

400mg   q12h

心动过缓;

心衰;

长期持续性房颤/房扑;

肝脏疾病;

QT间期延长

索他洛尔

40-160mg   q12h

QT间期延长;

肾脏疾病;

低钾血症;

利尿剂治疗;

避免使用其他延长QT间期的药物;

窦房结/房室结功能障碍;

心衰;

哮喘

 

程中伟
程中伟 副主任医师
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