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医学科普

高血压肌酐升高是肾脏损伤的重要指标,药物选择需注意哪些?

发表者:陈江斌 66人已购买 人感兴趣

摘要:
高血压的患者,容易出现靶器官的损伤,高血压的靶器官包括心、脑、肾和全身动脉等,一旦发生高血压,不管是原发性的高血压即没有找到原因的高血压(绝大部分跟家族遗传相关),还是有原因引起的继发性高血压,都需要控制血压,否则容易造成靶器官的损伤,下面科普高血压引起肾脏损伤的一个重要指标----血肌酐增高。 1高血压引起肾脏损伤 高血压引起的肾脏损伤,指的是高血压引起的肾小动脉和肾实质的损害,最早出现的是微量蛋白尿,继而发展到蛋白尿阶段,出现了肾小球功能损害,部分患者伴有血肌肝的升高,绝大部分患血肌酐增高的患者,其肌酐升高的幅度值变化也是很缓慢的,其实,血肌酐的增高对应着肾小球滤过率的降低,一般来说,肌酐值增高越明显,肾小球的滤过率也越低,但这绝对不是所有人都成正比例关系,与患者的年龄密切相关,但笔者也在临床上见过,有些年纪长者,肾小球滤过率已经很低,甚至达到了CKD4级(肾小球滤过率在16到30ml/分钟之间),但是血肌酐的升高并不是非常严重,所以单纯的肌酐值反应肾功能,还需要结合其它的指标,如尿素氮、肌酐清除率或肾小球滤过率,才能比较准确地评价肾损伤的严重程度。

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发表于:2018-11-06