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陈京龙 三甲
陈京龙 主任医师
北京地坛医院 肝病中心

肺癌的化疗

  近年来化疗肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变。首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心陈京龙

1、小细胞肺癌化疗由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗。

1)适应征:经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;KS记分在5060分以上者;预期生存时间在一个月以上者;年龄≤70岁者。

2)禁忌症:年老体衰或恶病质者;心肝肾功能严重障碍者;骨髓功能不佳白细胞在3×10^9/L以下血小板在80×10^9/L(直接计数)以下者;有并发症和感染发热出血倾向等。

2、非小细胞肺癌化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解。

1)适应征:

(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;

(2)经手术探查、病理检查有以下情况者:

有残留灶;

②胸内有淋巴结转移;

③淋巴管或血栓中有癌栓;

④低分化癌;

(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗

2)禁忌症:同小细胞癌。

 转载于好大夫

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陈京龙
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