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陈峰 副主任医师 山东省千佛山医院 呼吸内科

怀孕后感冒发热服药需要知道的

陈峰 副主任医师 山东省千佛山医院 呼吸内科
发表于2017-12-20
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近来天气骤冷,感冒发热的较多,其中还有孕妇,我在门诊遇到的孕妇病人在对待吃药问题上,有以下几种态度,一是认为药物对胎儿有害,坚决不吃药,要硬撑过去,实在受不了,才来看病,二是想吃药,但又不知道吃什么药,三是认为中药无害,四是大大咧咧不在乎,这种情况少见。针对这几种情况,我想说的是:山东大学附属千佛山医院呼吸内科陈峰

一、孕妇需要负担自己和胎儿生长发育的营养需要,相对来说,可能会造成身体抵抗力要比怀孕前差一点,第一、二种情况可能会造成疾病发展,小病拖成大病,感冒可能拖成肺炎;另外还需要知道的是,病毒、细菌等病原本身对胎儿发育也是有害的,剧烈、频繁的咳嗽还有引起流产的可能。避免这种情况的方法是明确知道哪些药物孕妇可以吃,哪些不能吃。目前公认的药物对孕妇安全性的划分,是美国食品药品管理局(FDA)制定的《妊娠期用药物分类》。根据动物试验和孕妇研究,把药物分成A、B、C、D、X五大类(或五级)。一般来说,A类最安全,但是包括药物少,B类较安全,这两类可以使用;C类和D类要在权衡对孕妇治疗作用和对胎儿危害之间权衡,X类禁用。

二是不管是中成药还是中药汤剂相对西药来说,成分复杂,一般中成药说明书都会写着孕妇慎用或因缺乏试验支持,不做说明。盲目的认为中药安全也是错误的。因为缺乏试验支持,医生在处方中就不会象西药那么有底气。更明白的说,医生经验是安全的,但是引起胎儿发育异常的原因是复杂的,没有药厂及官方文件支持,医生心里也会不安。

三是对于第四种情况,也是不可取的,多掌握些药物方面的知识,安全服药才是正确的。

最后需要说明的是引起胎儿发育异常的原因复杂,不是药物单一因素,遗传、生活方式、疾病等均有可能,即使是相对安全的药物,医生也不能拍着胸脯打包票。治疗过程中,医生和病人只能一起权衡利弊,避害趋利,一起战胜疾病带来的危害。

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