颅内海绵状血管瘤都需要治疗吗？

颅内海绵状血管瘤是常见的颅内血管畸形，人群中发病率约0.5%。常见的症状是癫痫、头痛及局灶性神经功能障碍，很多患者没有任何症状。多数海绵状血管瘤为少量出血，在MRI有典型的影像学特征，少数病人会较大量的出血导致占位效应。没有症状的海绵状血管瘤建议观察。怀孕、家族史、观察过程中病变增长、病变位于后颅窝、基底节、脑干及曾接受放射外科治疗是出血的危险因素。有症状海绵状血管瘤的建议外科手术全切除，放射外科治疗海绵状血管瘤有争议。北京301医院神经外科陈利锋