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副主任医师 副教授
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就诊指南

三叉神经痛病人三病因理论(北京陈琳博士提出)

发表者:陈琳 1538人已读

三叉神经痛病人三病因理论北京中医药大学东直门医院神经外科陈琳


血管或肿瘤或囊肿占位压迫三叉神经(病因1)+三叉神经局部脱髓鞘破坏性损害(病因2)+三叉神经局部微刺激性损害和/或神经变性和/或存在脑部异常疼痛环路(病因3)[多见于痛觉高敏体质者]→


MVD术后压迫因素解除(病因1去掉)+局部明胶海绵红细胞崩解含铁血黄素垫棉刺激/无菌炎症/有菌炎症/三叉神经水肿(增加1个新危险因素)+三叉神经局部脱髓鞘损害修复中(病因2去除中,根据程度和个人,需要几周~几个月时间)→


结果:


(1)80~90%大部分病人病因1占优势(主因),术后(病因1主因去除),立即三叉神经痛消失痊愈;


(2)5~10%少部分病人病因2占优势(主因),故压迫解除(病因1次因去除)后,仍面痛部分存在,需要保养1个月~1年,待病因2(主因)去除后+新风险消失后,才能逐渐痊愈。→


(3)5~10%少数痛觉高敏体质者病因3占优势(主因),MVD术后(病因1次因去除),术后经过几个月保养(病因2次因去除),病人仍疼痛。



建议所有病人:甲钴胺口服脱髓鞘修复2个月~半年+卡马西平术后口服1个月+强的松1~2周+七叶皂甙钠口服2周+多喝水多新陈代谢。



清华大学MVD手术2.0版四个特征:舒适医疗,精美手术,加速恢复(enhanced recovery),神经修复。


主诊医师:清华大学第二附属医院(玉泉医院)神经外科中心陈琳博士。


每周二、四上午专家(特需)门诊(A楼脑科大楼7楼神经外科一病区陈大夫办公室)。


因有时外出,敬请关注好大夫网站首页的“陈琳大夫的门诊时间”https://chenlinbeijing.haodf.com/


主治:三叉神经痛,面肌痉挛,面瘫,舌咽神经痛,眼肌痉挛(Meige综合征)。


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发表于:2019-06-25 13:14

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    h***k 2019-06-25

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