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原创 三叉神经痛病人三病因理论(清华大学陈琳博士提出)

陈琳 副主任医师 清华大学玉泉医院 神经外科
2019-06-25 1110人已读
陈琳 副主任医师
清华大学玉泉医院

三叉神经痛病人三病因理论清华大学玉泉医院神经外科陈琳


血管或肿瘤或囊肿占位压迫三叉神经(病因1)+三叉神经局部脱髓鞘破坏性损害(病因2)+三叉神经局部微刺激性损害和/或神经变性和/或存在脑部异常疼痛环路(病因3)[多见于痛觉高敏体质者]→


MVD术后压迫因素解除(病因1去掉)+局部明胶海绵红细胞崩解含铁血黄素垫棉刺激/无菌炎症/有菌炎症/三叉神经水肿(增加1个新危险因素)+三叉神经局部脱髓鞘损害修复中(病因2去除中,根据程度和个人,需要几周~几个月时间)→


结果:


(1)80~90%大部分病人病因1占优势(主因),术后(病因1主因去除),立即三叉神经痛消失痊愈;


(2)5~10%少部分病人病因2占优势(主因),故压迫解除(病因1次因去除)后,仍面痛部分存在,需要保养1个月~1年,待病因2(主因)去除后+新风险消失后,才能逐渐痊愈。→


(3)5~10%少数痛觉高敏体质者病因3占优势(主因),MVD术后(病因1次因去除),术后经过几个月保养(病因2次因去除),病人仍疼痛。



建议所有病人:甲钴胺口服脱髓鞘修复2个月~半年+卡马西平术后口服1个月+强的松1~2周+七叶皂甙钠口服2周+多喝水多新陈代谢。



清华大学MVD手术2.0版四个特征:舒适医疗,精美手术,加速恢复(enhanced recovery),神经修复。


主诊医师:清华大学第二附属医院(玉泉医院)神经外科中心陈琳博士。


每周二、四上午专家(特需)门诊(A楼脑科大楼7楼神经外科一病区陈大夫办公室)。


因有时外出,敬请关注好大夫网站首页的“陈琳大夫的门诊时间”http://chenlinbeijing.haodf.com/


主治:三叉神经痛,面肌痉挛,面瘫,舌咽神经痛,眼肌痉挛(Meige综合征)。


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陈琳 副主任医师

清华大学玉泉医院 神经外科

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