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医学科普

前列腺是否有药物难以透过的包膜?(男人烦恼篇)

发表者:陈朋飞 3443人已读

大会不发言,小会不发言,前列腺发“炎”作为社会上的流行语,反映出前列腺炎已成为一个社会问题,广泛引起大众的关注。这是因为前列腺炎的难治性、复发性使得前列腺炎在部分人群中“谈虎色变”。许昌市中心医院泌尿外科陈朋飞

前列腺是男性生殖系统的最大附属腺体,每一个男人只有一个,深居在盆腔内。处在举足轻重的险要关卡,成为男人众多重要盆腔脏器的核心位置。当男人坐下来的时候,前列腺刚好隔着会阴与椅子紧密相连,因此有人形象地说,男人是“坐”在前列腺上面的。这也给前列腺带来了很大的负担,并成为诱发前列腺炎及疾病久治难愈的重要原因。

由于新闻媒体的广泛宣传和一些医院的商业炒作,几乎没有哪一个成年男人,甚至成年女人不知道有前列腺炎这样一个疾病了。但是,当真的问到他们到底前列腺炎是怎样一种疾病时,许多人还是难以给出一个圆满的合理解释。一般地说,前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染,或某些非感染因素刺激而发生的前列腺炎症反应及由此造成的患者前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物等临床表现,是一种常见且让人十分困惑的疾病。

以往多数前列腺炎患者对治疗不满意,许多医生在医治前列腺炎过程中感到很棘手,甚至认为很多患者将不得不终身忍受疾病带来的痛苦。抗生素虽然一直作为前列腺炎治疗的主要手段,但传统的观点认为,慢性前列腺炎之所以治疗困难是由于抗菌药物难以穿透前列腺的“外衣”,即前列腺的外科脂质包膜,因此在前列腺内达不到有效的治疗浓度。但近年来随着新一代喹诺酮类等药物的问世,这个问题已经得到明显改善。据最新的临床统计资料显示,抗生素治疗慢性前列腺炎的有效率可以达到70%以上,患者的治疗满意率可以达到40%以上,这充分表明抗生素治疗慢性前列腺炎的效果是可以值得肯定的。同时抗生素的选择也要慎重,一般都必须在前列腺液细菌培养和药物敏感性试验的指导下用药,因此,前列腺液细菌培养和药物敏感性试验在慢性前列腺炎的治疗中应受到高度的重视。总之,根据现代前列腺炎理论,如果能详细询问病史、详细检查、准确分型,对不同类型的前列腺炎患者采用个体化的治疗策略,仍有可能使绝大多数患者取得满意的治疗效果,前列腺的“外衣”已经不再是慢性前列腺炎治疗的障碍。

同时,男人的前列腺要定期“保养”。你可能已经知道了人体有完善的防卫系统,对于一些尽管致病性很强的少量细菌,也不是在进入到我们的身体里后全部和立刻让我们生病的,人体的卫士们很可能已将它们彻底歼灭了。而绝大多数的细菌与人体是比较友好的,往往具有较弱的毒力,感染前前列腺病菌常形成隐性感染与慢性感染过程,往往在局部与人保持“和平共处”状态,只有受到足够数量的细菌感染后,这些病原体感染后要想引起前列腺发病也常需要有一个明显的诱发因素,比如:不注意阴部卫生,大量饮酒、吃香喝辣,性生活不规律、性生活过频、经常性生活中断,忍精不射、受寒、受湿等,这些诱发因素可以削弱人体“卫士”们的功能,让“比较温和”的病原体大量地生长繁殖,从而有机可乘。因此积极地控制或减少这些诱发因素,也是预防前列腺炎发生的重要手段。

一句话,加强预防,科学用药是我们对付前列腺炎的“有力武器”。

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发表于:2011-10-19 17:01

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