首页 我的
陈鹏 三甲
陈鹏 副主任医师
北京301医院 口腔颌面外科

CT导航技术在口腔颌面外科的应用

                                           作者  宫儒芳      审校  张海钟北京301医院口腔颌面外科陈鹏

    日前,解放军总医院口腔科张海钟主任,陈鹏,崔江涛,李爽医生尝试实施CT导航下选择性三叉神经痛治疗术,手术进展顺利,治疗效果令人满意。

    CT导航技术打破了传统二维影像系统的局限性,其目的是把病人术前CT图像数据和术中从定位器获得的病人解剖结构的形状位置信息及手术器械的位置信息集成到一个共同的坐标系统中,这些组合信息最终将被外科医生用来在术中准确定位手术病灶区域或避开危险部位。

    口腔科应用射频温控热凝术治疗三叉神经痛成败的关键在于准确的穿刺和定位。目前其很大程度上依赖术者的经验,解剖知识及三维空间想象能力。我科利用脑外科成熟的CT导航定位系统,结合口腔颌面外解剖结构的特殊性,尝试在CT导航下定位卵圆孔,卵圆孔三叉神经探查,导航针缓慢接近卵圆孔,调整方向最终到达卵圆孔,同步显示器显示探针周围三维CT影像,手术进展顺利,效果令人满意。

对此,我们总结了以下几点。

    1.  操作时,操作者可通过监视器所显示穿刺针的位置,适时调整穿刺方向,角度和进针距离,达到更精确的定位,减少神经血管的损伤概率,降低手术失误。

    2.  一次扫描可获得多幅图像,利于选择穿刺层面,缩短扫描时间,减轻患者痛苦,增强术者信心。

    3.  能提供详细的解剖显影,减少扩大暴露的需要,从而减小手术创伤,达到微创。

    4.  加强术后追踪,判断穿刺后的治疗效果,以便用于外伤异物,血管瘤,骨折的小切口取出等其他方面介入工作的开展,同时也考虑开展在核磁下行血管瘤手术。

    CT导航技术在我科已应用便取得了满意的效果,随着手术对精确定位的更高要求,此项微创技术定会在颌面外科得到更广泛的应用。

 

真诚赞赏,手留余香
陈鹏
陈鹏 副主任医师
北京301医院 口腔颌面外科
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开