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原创 没有打网球,怎么得了“网球肘”?

陈犬利 副主任医师 西安市第四医院 骨科
2016-07-23 2054人已读
陈犬利 副主任医师
西安市第四医院

说到“网球肘”,相信很多人会立刻联想到网球这项运动。然而,在实际生活当中,并不是只有热衷于打网球的人才会得网球肘。

1.什么是网球肘?为何会得网球肘?
网球肘,实际上是肱骨外上髁炎,即肱骨外上髁处,伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。得网球肘的关键不在于你是否打网球,而在于你平常的动作习惯。长期使用手臂背侧肌肉,从事反复前臂旋前、用力伸腕作业者,不管网球还是羽毛球、乒乓球,只要长时间使用反手打球的方式,或是类似家庭主妇经常干活带小孩、木工、钳工、泥瓦工均易引发网球肘。另外,使用键盘鼠标的电脑手机族也是“网球肘”青睐的对象。

老年人肌肉力量较弱,肌肉强度下降,受到牵拉后恢复起来需要更长时间,肌肉勉强发力完成某些动作,如短期提重物也可能出现急性损伤,引发肱骨外上髁炎。
初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

2.得了网球肘如何处理?
休息是治疗网球肘的关键。休息能减少肌腱的再次损伤,患者在疼痛消失前应避免剧烈运动。但实际上由于工作因素或是动作习惯,很多患者比较难做到完全休息。故除了注意休息以外,还应尽量改变动作习惯,减少手臂背侧肌肉的拉伸,避免腕部用力背伸动作。另外,疼痛较为剧烈的患者,可服用非甾体类镇痛药或打封闭。

3.网球肘的中西医疗法
除此之外,亦可尝试中医针灸与推拿治疗。
本病属中医伤科“筋节损伤”,而肘外侧为手阳明大肠经循行部位,该处急、慢性劳伤,累及阳明经筋;或可为风寒湿邪客经络,局部经络气滞血瘀,积聚凝结,筋络粘连,而至疼痛,肌肉拘挛,旋转屈伸失利。治法当以舒筋活血,通络止痛为主。可按揉肘臂曲池、曲泽、手三里等血,配合揉拨肱骨外上髁与前臂桡侧肌群。
疼痛稍有缓解后,患者亦可行功能锻炼。具体方法:屈患肘,以健侧手拇指按压肘部外侧痛点,患侧前臂缓慢做旋前旋后运动。坚持每次做1~2分钟,每天2次。
如果患者疼痛无法缓解的话,可以考虑局部封闭治疗,反复治疗无效的话,也可以采用消融、针刀等局部手术治疗。

本文系陈犬利医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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陈犬利 副主任医师

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