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陈世波 三甲
陈世波 主任医师
广安门医院 内分泌科

Graves病是什么?

近年来临床上对“甲状腺机能亢进症”常称为“Graves病”,或“Graves甲亢”,很多患友对此不太了解,有必要简单介绍一下。

1835年Graves氏首先描述了一组高代谢综合征,伴有甲状腺肿大、突眼、胫骨前黏液性水肿病例,现代医学已明确是一种自体免疫性甲状腺机能亢进症,临床上所见到的甲亢多属于这种类型。中国中医科学院广安门医院内分泌科陈世波

临床上有时把Graves病又称为“毒性弥漫性甲状腺肿”,这里的“毒性”是指机能亢进,并不是“中毒”,常被患者误解甚至产生不必要的顾虑。

严格说 Graves病应包括两种情况,一种是有典型甲亢表现的Graves病,应称为Graves甲亢。另一种是甲功正常只有突眼的甲功正常的Graves病。

Graves病的发病是由于身体的免疫机制失去平衡,产生了抗甲状腺的自身抗体,引起甲状腺机能亢进的临床表现,还可出现甲状腺肿大、突眼等体征。

Graves甲亢的诊断的必备条件:1、临床甲亢症状和体征;2、甲状腺弥漫性肿大(触诊和B超),少数病例无甲 肿 ;3、血清TSH浓度降低,甲状腺激素浓度升高。辅助条件:1、突眼;2、 胫前黏液性水肿;3、甲状腺 TSH受体抗体阳性。Graves。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘-131和手术治疗等方法,根据患者的具体情况选择合适的方法。 典型的Graves甲亢诊断不困难,不典型病例需认真辩认。亚急性甲 状腺 炎常与甲亢混淆 ,需借助核素甲状腺显像来确诊。 

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陈世波
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