首页 我的

原创 桥本氏甲状腺炎怎么办?

陈世波 主任医师 广安门医院 内分泌科
2018-04-15 1760人已读
陈世波 主任医师
广安门医院

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又叫桥本氏甲状腺炎,是一种慢性自体免疫性甲状腺疾病,由于自身产生抗甲状腺抗体,引起甲状腺肿大,质地坚韧表面呈结节状。甲状腺内有淋巴细胞浸润、腺体破坏以及纤维组织增生等病理改变。中国中医科学院广安门医院内分泌科陈世波

    本病在临床上较常见,在病程的各个阶段临床表现不同。   

1、本病是一种慢性发展的甲状腺疾病,病史长并伴有甲状腺质地坚韧的肿大 。

    2、甲状腺超声检查有弥漫性改变,提示是甲状腺炎

    3、甲状腺激素化验可以是正常的,到后期常出现甲状腺机能减退,在早期可以有轻度、一过性甲亢的表现。

    4、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)强阳性。

    5、核素甲状腺显像有甲状腺炎的表现。

    6、如果患者是以甲状腺肿大就诊,在诊断时需参考以下情况:

     1)、病史长,甲状腺肿大质地坚韧,超声或核素显像支持甲状腺炎表现。

     2)、化验TPO-Ab和Tg-Ab强阳性。

     3)、甲功化验可以是正常。如有甲减,更支持本病的诊断。

     4)、病理诊断需做甲状腺活检。

   7、治疗:

     1)、本病的治疗主要是针对甲减,服用甲状腺激素保持甲功正常。

     2)、针对肿大的甲状腺无特殊方法,可尝试使用甲状腺激素。如甲肿明显有压迫症状,可手术治疗。

     3)、针对抗体无特殊方法,用糖皮质激素并无明显效果,长期使用副作用严重。

     4)、中医药常常运用具有疏肝解郁、清热解毒、化痰散结、祛瘀通络功效的中药,可以帮助调节免疫、降低抗体滴度、改善肿大的甲状腺、防治或延缓疾病进展。

     5)、定期复查甲状腺功能。

有帮助
期待更新

陈世波 主任医师

广安门医院 内分泌科

问医生 去挂号

更多文章

桥本氏甲状腺炎怎么... 的相关咨询
桥本氏甲状腺炎怎么... 的相关疾病
由于相关规范,IOS用户暂不可在小程序订阅