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陈涛
陈涛 副主任医师
好大夫工作室 神经外科

先天性的脑积水的护理

  对于先天性脑积水的患者我们的认识真的不是很多,对于他们而言却是痛苦的,所以我们就要去了解一些有关于它的护理方面的知识来补充,已达到减轻他们痛苦的效果。

  护理评估:

  1﹒健康史

  了解患儿出生前母体的健康状况,是否有难产史、是否动用产钳或胎头吸引器;头部有无外伤史;有无感染史;了解家族史、喂养史;评估头围增长速度。好大夫工作室神经外科陈涛

  2﹒症状、体征

  体检患儿头围大小,有无“日落”征、Macewen征,有无神经功能缺失和颅内压增高的表现。

  3﹒社会、心理

  评估患儿家庭经济状况、支持系统、家长文化程度。评估家长对疾病和手术的认知,是否因担心治疗费用和预后而产生焦虑心理。

  4﹒辅助检查

  了解X线头颅摄片、脑超声波检查、CT和磁共振检查结果。

  护理问题:

  1﹒焦虑

  与病程长、患儿终生体内带管有关。

  2﹒受伤的危险

  与头颅增大、颅内压增高有关。

  3﹒感染

  与手术创伤有关。

  4﹒知识缺乏

  缺乏疾病康复知识。

  5﹒合作性问题

  颅内压增高、颅内血肿、分流管堵塞、腹部并发症。

  健康教育:

  1﹒护理人员应热情接待患儿和家长,耐心讲解疾病的治疗过程,使家长提高对疾病的认识。

  2﹒在术前准备阶段,认真向患儿及家长讲解术前准备的内容,如剃全头、皮试、禁食、禁水的时 间、术前用药的目的、注意事项,讲解手术的方式以取得患儿和家长的配合。

  3﹒术后应指导家长坚持每日早晚按压分流阀,说明保持引流通畅的重要性及引流不通畅的表现。

  出院:

  1﹒饮食

  加强营养,给予富含维生素、蛋白质的食物,促进脑循环,加强脑代谢。

  2﹒患儿由于终生体内带管,须让家长学会引流管的自我护理;

  坚持每日早晚按压分流阀,保持引流通畅;强调进行脑功能、语言功能训练的必要性,以促进患儿的智能、行为的发展。并指导家长出院后如何观察颅内压增高的症状。

  3﹒伤口护理

  保持伤口的清洁干燥,忌用手抓,以防破损﹑感染

  4﹒复查

  定时来院复查。如出现剧烈头痛、频繁呕吐、腹痛、腹胀、意识障碍等情况需及时来院就诊。

  上面就是我们关于先天性脑积水的护理的知识的简介,希望可以让您的痛苦减轻,最后希望您远离疾病的困扰。

陈涛
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