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原创 什么时间合适放环

陈蔚琳 副主任医师 北京协和医院 妇科
2017-07-11 1697人已读
陈蔚琳 副主任医师
北京协和医院

“大夫,我要放环。”门诊来了个30多岁的女子,匆匆忙忙的样子。

“你的月经结束几天了?”我问。

“快来了,我好不容易抽出时间来,今天能放吗?”她一脸的期望。

“对不起,放环的最佳时间是月经干净后3-7天,你的时间不合适。”我平静的说。北京协和医院妇科陈蔚琳

“怎么这样啊,你是不是成心让我来第二次,请一次假容易吗,你就给我放吧,放坏了我又不怨你”显然她是一个部门小头目,平日里有些权威,而此时我的拒绝被她看作是推托,希望攻攻关。那么究竟为什么呢?

这样的对话在门诊经常有,为什么大夫会在放环时纠结在月经的时间呢。其实这件事说来也和我们女性周期性生长的子宫内膜有关。子宫内膜好像是在子宫内面的草场,每次月经结束了,草开始生长,而到排卵期后几天会长到最高,之后就来到了月经期,草场的草除了根以外的其他部分都被割掉而排出体外。而老百姓所说的“环”,学名也就是宫内节育器,它是被放到子宫内部,本来子宫里面的空间就不大,作为外来者最好的侵入时间就是在草还没长满之前,否则的话,地方狭窄了,就容易移位甚至脱落。还有一个要命的问题就是,万一在草涨势正好的时间,恰恰一朵花开了(排卵了,怀孕了),放入的环非常可能把小花摧残了,即便不摧残死了,也会导致花儿长势受到影响,到时候你新怀的娃要也为难,不要也心痛。所以愚笨的医生把常规放环的时间定在月经后3-7天,其实真的是赶早不赶晚,趁着草没长花不开的时间做放环手术是最棒的。

万事都有个可是,当环是曼月乐的时候,最佳的放置时间是月经末期和月经干净3天内,这时很多患者担心的是经末期放环会不会导致感染,其实这个时间的选择是有数据支持的,临床数据发现,如果将放曼月乐的时间提前一些,此时子宫内膜最薄,会减少放置后不规则出血的时间。所以有些情况下,假如放置的时间距离月经结束稍晚一些,还有个办法补救,就是同时作一下子宫内膜的刮宫术。

另外一种完全放纵的放环时间就是“任何时候”,当然前提是为了紧急避孕。如果两情相悦干柴烈火,而没有用套套或是套套坏掉了,72小时内也没想起来买紧急避孕药,那么还有一条路就是在5天内放一个铜环,99%有效哦。这么紧急的事情就不用管月经第几天了,而且放环最大的好处还是长期避孕,总归比每次快活完后都胆战心惊来的强百倍。

本文系陈蔚琳医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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