

陈鑫
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
神经外科
颈前路椎体转移瘤切除(颈6椎体)病例
患者为老年男性,右肾癌术后6年,因颈部疼痛伴活动受限半月入院,主要表现为严重的疼痛和翻身困难。颈椎MRI:颈6椎体病理性压缩性骨折,椎体高度有明显丢失,增强磁共振可以看到颈6椎体肿瘤的侵犯,另外颈1和2同样有肿瘤侵犯。颈椎CT可以看到明显骨质破坏。从目前的责任病灶来看主要是颈6引起,暂先处理颈6椎体问题。
手术:采用颈前路椎体次全切除+椎体间融合器植入+植骨+钢板内固定方式手术。
术中透视显示:椎体高度恢复,钢板和钛笼位置良好。术后即刻疼痛症状明显缓解,无新发阳性体征。
术后第三天拔除颈部皮下引流管后,戴支具下床活动,后续根据病理结果针对性治疗。
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