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副主任医师 副教授
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医学科普

烧伤植皮手术的常见问题及解答

发表者:陈郑礼 9816人已读

问:什么样的烧伤创面需要进行植皮手术?上海长海医院烧伤外科陈郑礼

答:关节部位深II°烧伤,以及所有部位III°烧伤,创面宽度超过2厘米的,理论上都需要进行植皮手术。热油烫伤一般会造成深II°烧伤,热水袋一般会造成深II°-III°烧伤(具体看接触皮肤的时间)。

另外,发生感染的浅度创面一般会加深至深II°。

问:是否一定要进行植皮手术?不手术会有何问题?

答:很多需要手术的创面,即使不手术,最后也能顽强地愈合。那么,为什么要进行手术治疗呢?

1、不手术创面瘢痕增生严重,影响外观及功能,特别是手部瘢痕。

2、换药愈合需要很长一段时间,这段时间可能发生感染,加重伤情,增加患者痛苦。

3、勉强愈合的创面,会有许多“后遗症“,如反复的破溃,水泡形成,瘙痒等。

问:植皮手术从哪里取皮,是否会留疤?

答:取皮只能从自己部位取,不能从父母或其他兄弟姐妹身上取,因为会排异。如果有同卵双生的孪生兄弟或姐妹,是可以互相移植皮肤的。一般从大腿外侧或背部取皮,大部分情况下取皮区会留有不明显的少量瘢痕。2周左右愈合。如对外观要求较高,也可从臀部,后背,或者头部取皮。头部取皮后,不会影响发质,一般不留瘢痕。

手术后,取皮区与供皮区都要进行瘢痕防治措施,才能最大限度地防止瘢痕增生。具体方法可以参考我的另一篇文章《瘢痕(疤痕)增生的治疗方法》。

本文系陈郑礼医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-04-10 16:45

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