“如果你的血液检查里，有一项EB病毒指标为强阳性，建议最好去医院做一下鼻腔检查，看看有没有异常，同时警惕患淋巴瘤的可能。”杭州市中医院耳鼻喉科的陈志凌主任提醒大家。

陈志凌说，最近他曾经接待了一例少见的鼻型淋巴瘤的患者，从出现鼻塞症状到去世，仅仅半年，可见这种疾病是何等凶险和狡诈。

患者高师傅今年61岁，是一名退休的单位驾驶员。右边鼻子不通快一个月了，吃了药不见好转。做了血常规、CT等检查，也没有什么异常。

高师傅尝试中药调理，到杭州市中医院，陈志凌接诊。陈医生为他做了仔细检查，与一般过敏病人不同，他的右侧上鼻甲很厚，用了血管收缩剂后仍然没有下去。陈志凌建议做一个活检，从那个看上去很不“顺眼”的鼻甲处取下一块组织，然后做一个病理活检。病理结果竟然是非常少见的鼻腔恶性淋巴瘤。

高师傅后来转到肿瘤医院开始化疗。这时已经晚了，医生发现他的牙龈肿胀、皮下也有很多硬结，连胃里也发现转移灶。这些异样，他之前一点也没发觉。3个月后，老高没有一点消息传来。于是陈志凌决定打个电话去随访，没想到是老高的儿子接的。一问，人已经没了。

“其实，大多数肿瘤都已被证实与病毒感染有关，这种鼻型NK/T细胞淋巴瘤，一大部分原因就是因为感染了EB病毒”，陈志凌说，“亚洲、墨西哥、中南美洲的成年男性容易被EB病毒感染，患上高恶度淋巴瘤。”

笔者了解到，从2010年1月1日至今，杭州市中医院一共有26位淋巴瘤患者的活检资料。其中中规中矩的结类淋巴瘤有18个；其余8个则是结外淋巴瘤。通俗地说，就是病人看不见、摸不着，长在深部的淋巴瘤。淋巴结外的淋巴瘤发病概率从高到低，依次为扁桃体、咽、胃肠道、脾脏、肺、胸腺、骨髓、乳腺、生殖器官、皮肤、中枢神经系统，陈志凌说，一些低恶度的淋巴瘤细胞知道“回家”，在身体游荡一圈后还会回到老地方播种，但这种EB病毒引起的NK/T淋巴瘤显然没有这么乖。等到病人出现全身症状后，基本为时已晚。

近几年，许多医院已经在肿瘤标记物检查中加入了EB病毒检测，如果这项呈阳性，就应去检查一下鼻腔，看看是否有病理改变，警惕鼻型淋巴瘤的发生。值得提醒的是，通常，男性淋巴瘤的发病率比女性高，为2：1。而有淋巴瘤家族史的人，更应该去做这项检查。 徐尤佳