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陈众博 三甲
陈众博 副主任医师
宁波大学医学院附属医院 呼吸与危重症医学科

肺癌与淋巴结肿大

肺癌是目前世界上发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤,而且这个比率还在逐年上升。目前研究发现,空气污染包括吸烟是导致肺癌最重要的诱发因素,也许很多人处在肺癌发病的早期,但是由于早期肺癌非常隐匿,不容易被患者察觉或通过普通X光所发现,因此需要更加敏感的检查手段来筛查早期肺癌。而早发现、早期诊断肺癌就成为了最关键的一步,这也是目前唯一有希望治愈肺癌的途径。要想发现早期肺癌,必须借助胸部CT的帮助,当我们经胸部CT无意中发现肺部有可疑小结节或小肿块时,可立即求助医院的呼吸内科医生以寻求帮助。呼吸专科医生会安排进一步的检查项目以便明确肺内病灶的性质。宁波大学医学院附属医院呼吸与危重症医学科陈众博

宁波大学附属医院呼吸内科针对肺癌的早期诊断及治疗下了很大的功夫,通过门诊及体检中心的认真筛查、阅读胸部CT,发现了很多早期肺癌患者,把住了肺癌这个当今世界上最为凶险的首要恶性肿瘤的命门。当然,即使发现较迟,已经是中晚期的肺癌患者也不应该放弃诊疗,通过完善的全身评估、根据每位患者的不同情况,制作出最适合患者的个体化治疗方案以延长生命及生存质量。目前肺癌的治疗方面已经取得了长足的进展,各种化疗方案及分子靶向治疗药物层出不穷,肺癌药物在治疗一段时间后往往会失效,而后临床医生可以换用另一个药物,就好比“接力长跑”一般,不会像多年前那样医生想治疗却因缺少有效的药物而放弃,这大大提高了患者的生存时间。

有人说,肺部没有病变那就没有问题了,而这样的观点往往会将纵膈淋巴结的问题遗漏,纵隔淋巴结位于心脏与肺之间的间隙,正常情况下一般小于5mm,当肺部出现肿瘤或结核等病变时常可引起纵隔淋巴结肿大,当肿大的淋巴结直径超过1cm时您就要当心了,虽然许多肺癌患者肺内病灶还并不大,还未出现自觉不适,而纵膈淋巴结已经出现肿大了,这些患者往往在肺癌早期就已经出现淋巴结转移。鉴于以上情况,建议中年以上人群应该每年接受1次胸部CT检查,即使肺内并没有什么问题,只要是淋巴结肿大的患者,就应该积极寻求呼吸专科医生的帮助。强烈建议有以下条件者应立即来医院行胸部CT检查:1、胸痛或慢性咳嗽者 2、痰中带血或整口咯血者 3、有长期吸烟史的中年人群 4、近3个月来体重明显减轻或伴有胸闷者。

宁波大学附属医院的戒烟门诊及肺部肿瘤门诊时间为每周三下午,需要咨询肺部肿瘤的诊疗或纵隔淋巴结肿大相关问题的患者可届时来我院就诊。

陈众博
陈众博 副主任医师
宁波大学医学院附属医院 呼吸与危重症医学科
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