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陈重 三甲
陈重 副主任医师
广东省人民医院 内分泌科

甲状腺细针穿刺前后的注意事项

导读
超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)是目前国内外术前鉴别甲状腺疾病良恶性首选的检查方法。细针穿刺是个简单的过程,但穿刺前需要有些准备,首先心肺功能必须是平稳的,如果有活动性心衰或者哮喘,咳嗽,胸闷气促,病人不能平卧,这些都不宜进行甲状腺穿刺检查。
穿刺前
穿刺前除了要完善甲状腺方面的检查之外,还需要抽血查血常规和凝血指标。
术前一周需停用抗血小板药和抗凝药,例如阿司匹林,华法林,氯吡格雷等。
不需要在穿刺前禁食,但不宜进食太饱。进行甲状腺穿刺时需要暴露脖子,所以最好穿易于敞开颈部的衣服,最好是没有领子的,或前面有扣子的衣服,方便医生操作。另外,颈部不要佩戴饰物。
穿刺时
医生进行穿刺的时候,请尽量不要说话或者做吞咽动作。一般实性结节穿刺需要15-20分钟,囊肿硬化大概30-60分钟左右。
穿刺时或穿刺后疼痛的程度和抽血时差不多,大多数人穿刺后不需要任何止痛药,有的人痛觉阈值低,觉得很痛难以忍受可以服用止痛药,但注意避免含阿司匹林类的止痛药。
穿刺后
1、术后一般不需要任何止痛药,有的人痛觉阈值低,觉得很痛难以忍受可以服用止痛药,但注意避免含阿司匹林类的止痛药。
2、术后3小时内:甲穿室观察20-30分钟。避免大声说话及频繁吞咽,禁食禁饮。注意休息。
3、 术后3小时后:可进食温凉的软食。
4、 术后6小时:如无不适,正常饮食。可洗澡及一般日常活动。避免举重物。
5、 颈部避免受压。
6、 穿刺病理结果出来需要 5-7个工作日,医生会电话通知。

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陈重
陈重 副主任医师
广东省人民医院 内分泌科
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