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吴建华 三甲
吴建华 主任医师
上海长海医院 皮肤科

激素治疗白癜风

    临床应用激素治疗白癜风已有几十年的历史,主要是糖皮质激素,目前已成治疗白癜风的一线药物。激素给药的方式也较多,包括外用、口服、局部封闭、肌肉注射等。在应用激素治疗白癜风时,医生需根据患者的年龄、病情、部位等因素选择激素种类、给药方式和疗程等,以期取得最佳治疗效果,并尽量避免激素的副作用。上海长海医院皮肤科吴建华

    激素治疗白癜风的作用机制比较复杂,有研究表明,白癜风发病是由于自身免疫造成黑素细胞损伤所致,系统应用皮质激素抑制自身免疫反应、降低抗黑素细胞自身抗体水平、减轻自身抗体介导对黑素细胞的毒性作用等,从而起到抑制白癜风患者自身免疫反应、控制病情发展、使白斑复色的作用。

   有专家建议,白癜风的进展期和皮损泛发的患者,可以系统应用糖皮质激素治疗。总体看来,系统应用小剂量激素能有效控制病情,但白斑色素再生速度慢。应用常规剂量激素虽能有效控制病情,部分白斑复色程度较大,但可抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴。医生需要依据病人、病情,确定个性化的用药方法。

    在白癜风的复色治疗中,局部激素疗法临床应用最多,适用于各种类型白癜风。文献报道,局部应用激素治疗白癜风,其疗效差异较大,白斑复色面积为9%~92%。激素的局部治疗包括外涂和局部注射法。

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吴建华
吴建华 主任医师
上海长海医院 皮肤科
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