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池海虹 三甲
池海虹 副主任医师
温州医科大学附属第二医院 不孕不育生殖医学中心

急诊又一例宝宝早产!医生怒了:别让你的无知害了孩子!

午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看罗贝托·波拉尼奥写的《未知大学》。

娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,你前天发的朋友圈,几个意思呀?”

淼哥头也不抬,继续看书:“唉,别提了,最近不是在急诊上班吗,经常会遇到一些让人哭笑不得的病例。

上一个夜班,凌晨3点多,有位持续腹痛的孕妈来就诊,妇检床上一查,得,宫口开了2+cm了,孕32周,疤痕子宫。

宫缩很密,宫口已经开大了,这个孕周宝宝属于早产,早产儿没有发育成熟,骨骼肢体比较娇嫩,自然分娩有颅内出血、产伤的风险。

再者上次做过剖宫产,我估计收入院后,住院部的医生会给她充分交代风险,有急诊剖宫产的可能性,所以我第一时间就让她不吃不喝了。

事情已经发生了,原因总要分析一下吧。我追问了一下病史,原来前两天有同房,无套内射。

精液里是含有前列腺素的,最早科学家就是从人的精液里提纯这种物质。前列腺素可以使子宫颈肌松弛,促进精子在雌性生殖道中运行,有利于受精。

怀孕后,子宫就像一个气球被逐渐撑大,气球的口要扎的紧紧的,否则就会漏气。

孕早中期的时候,正常的宫颈管有3、4cm长,足以勒住子宫不让宝宝掉出来。

而一些宫颈机能不全的孕妈,到了一定孕周,就会因为这个宫颈力度不够,而让宝宝掉出来。

这一类病人,医生会根据情况孕前或者怀孕14-18周的时候,用线把宫颈缝起来加固。

孕期同房直接射到洞洞里,正好黏糊糊的一坨包在宫颈上,精液里含有的前列腺素,会软化宫颈。

有的孕妈对前列腺素很敏感,那真是立竿见影的效果,事后肚子疼了还不以为然,想着还不到日子,应该不会是宫缩吧,可能是肠胃不舒服。

观察着观察着,肚子越来越痛,忍不住了来医院,为时已晚。

为了三分钟的快感,导致宝宝早产,还是挺让人惋惜的,我还发了朋友圈,希望提醒一下。”

娟妹好奇的问:“你怎么说又遇到一个类似的病人,还帮她擦了又擦呢?”

淼哥放下书,揉揉肩膀:“唉,别提了,病人真是扎着堆的来。

隔了4天,我再次上夜班,晚上8点多来了一位孕妈,孕29周出现持续宫缩,还好我比较有经验,第一句话就是问她最近有没有做什么。

孕妈很配合,知道在医生面前有一说一,没有什么需要隐瞒的,直接说中午有同房。

我问她们是不是没带避孕套,夫妻两人对视一眼,老公一脸蒙的说:没人告诉他们,孕期同房还要带套的呀!

我当时真的是一脸毛线,赶紧让孕妈躺到妇检床上,仔细彻底的擦拭冲洗洞洞里残留的液体。

中午到现在才8个小时,精液还没有完全吸收,能擦掉一点算一点吧,我也是尽力了。

开了抑制宫缩的保胎药,告诉她们密切观察48小时,告知还是有早产的风险。

因为连续遇到类似病例,我实在忍不住唠叨了几句,两人不停的道歉。

我直接告诉他们:你们没有对不起医生或是自己,对不起的是肚子里的宝宝,早产儿并发症多,日后多麻烦呀!

没让她们离开医院,因为宫缩持续很重的话,还是要收入院,做最后一搏,幸好用药观察了几个小时,宫缩明显缓解,再叮嘱了几句,我让她们回家观察了。”

娟妹吐吐舌头:“说实话,一般人真不知道孕期同房还要带避孕套的,网上都说孕期可以同房,避开前三月后二月即可。都怀孕了,还避个什么孕呀。”

淼哥冷笑一声:“网上?网上说同房常见的姿势有八十四种,我纵横欲海十年,到现在也才熟练掌握两种,网上的话能信吗?

其实我以前写过类似的文章提醒大家,这里再说一遍:

- 1 -
孕期同房到底行不行,如果是普通患者咨询,我会这么说:

第一,孕期可以同房,教科书上明确写着:对于健康的孕妇来讲,并不对其孕期的性生活进行限制。

第二,女性高潮时候,阴道及盆底肌群会收缩,这种感觉很像子宫收缩,有些孕妇误以为这样将导致流产,其实不然。

第三,怀孕的头三个月和最后两个月是需要忌房事的。其他时间,做好准备,在双方都愿意的情况下,是可以同房的。

第四,在近几十年的研究当中,并没有看到强有力的证据证明孕期同房会导致不良的妊娠结局。

- 2 -
如果是我的朋友,我会这么说:

拜托,你老婆都大肚子了,你还去折腾她干什么?让你肚子上绑个沙袋,被人弯成虾米,拿根棍子不停的敲屁股,你舒服吗?

忍不住?能去看会儿《淼哥故事会》吗?能去跑个步吗?能去撸个串儿吗?能去献个血吗?

什么?太久不射怕输精管堵住了?好吧,为了满足你的奇思妙想,我建议你拿着一包餐巾纸躲到厕所里,对着马桶爽一下。

切记:小撸怡情,中撸伤身,大撸灰飞烟灭。一包餐巾纸不够,那就买一卷砂纸。

什么?想出去约个炮,这话你都说的出口!我不想一巴掌扇在你脸上,那是因为怕脏了自己的手。

我先一脚踹在你的小弟弟上,撂倒你后一口吐沫糊在你脸上,从此形同陌路。

老婆辛苦怀孕,自己风流快活,完全是个禽兽,我要代表太阳灭了你。

- 3 -
如果孕妇和老公都欲火焚身,我会这么说:

有统计表明,74%的中国女性孕期性欲明显下降,43%左右的男性也会在妻子怀孕后降低性欲。

正好两个性致勃勃的人成为夫妻,那么恭喜,你们是上帝创造的并蒂奇葩。

同房千万注意一下几点:

1. 一定要使用避孕套,不要刺激孕妇乳头。

避孕套可以减少体液的接触,降低孕妈感染机会;可以避免精液直接让阴道吸收,减少流产风险。

捏、吸、捻、揉孕妇乳头都会诱发宫缩,这招我们在分娩的时候经常用来加强宫缩,好让宝宝早点儿出来。

2.孕早期可选用常规体位。

注意不要给孕妇的腹部太大压力,随着孕周增加调整姿势。孕妇的肚子逐渐变大,传统的男上女下位可能让她感到不舒服,这时可以试试女上男下位等姿势。

3.孕晚期要避免女性平卧位。

孕妇平卧时增大的子宫会压迫大血管,不仅会引起盆腔疼痛,而且会引起心率加快、血压降低、头晕目眩等仰卧位低血压综合征,胎儿也会因此出现缺血缺氧甚至死亡。

4.口交相对安全。

当老公给孕妇口交时,注意不要把空气吹进阴道里。因为极特殊情况下空气可能进入血管引起肺栓塞。

并且怀孕期间分泌物增多,糖代谢率较差,容易滋生霉菌,口交容易交叉感染。

最好不要把浆糊吞进肚子,里面含有前列腺素,个别敏感的孕妈会诱发宫缩。

5.肛交绝对禁止。

孕期痔疮发生率会提高,肛交会让孕妇感到特别不舒服,并且容易出血,而且它容易将直肠的细菌传播至阴道,导致感染。

6.同房有时有节。

同房尽量避开怀孕前三月后二月,即便如此,怀孕4到8个月的时候,子宫增大,羊水增多,张力增加,也要注意动作轻柔;

同房要加以节制,房事过频容易感染;并且经常压迫腹部,容易导致宫缩、胎膜早破、胎盘早剥等,引起流产或早产。

性冲动是人的本能,一味的禁欲也不人道,但人之所以为人,是因为我们有思维能力,能用意志去控制行为。

再次提醒:孕期可以同房,尽量避免内射;腹胀及时就诊,过程一定要说。

医生不是神,孕期能用的药也不多,安全起见,同房的时候还是带个套吧,社区有免费的。

万一不小心把宝宝折腾出来,唉......造孽呀!”

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池海虹
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