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罗玲 三甲
罗玲 主治医师
重医大附一院 消化内科

那些人需要复查胃镜?

很多人认为胃镜检查并不是一个愉快的体验,但下面的情况下却必须复查胃镜:

1.有肿瘤报警症状的患者:①年龄超过45岁;②近期出现显著的乏力、纳差及消瘦;③解黑便,但患者贫血与出血不成比例;即使做过胃镜检查,建议积极复查胃镜;重庆医科大学附属第一医院消化内科罗玲

2.胃镜检查发现以下异常者:①胃巨大或形态不规则的溃疡,初次胃镜不能除外癌性溃疡者,如果组织活检阴性,建议复查胃镜。我院可做NBI+放大胃镜检查观察胃粘膜腺管开口及粘膜下血管形态,在发现异常的部位靶向活检,可及时发现早癌。早癌可在内镜下治疗,也可选择早期手术根治。之后患者还可长期生存。而胃癌晚期手术及放化疗的效果并不好。所谓发现一例早癌,挽救一个家庭。②胃溃疡较大(超过2cm),完成治疗疗程(一月半或2月)后必须复查胃镜;③有癌前病变者,如萎缩性胃炎或肠化者,建议治疗3-6个月复查胃镜;④超过1cm的胃息肉有癌变可能,建议胃镜下摘除,1年后复查胃镜。

3.手术后患者:①胃癌切除术后局部排除复发,术后半年或一年要求复查胃镜;②胃大部切除后10年到15年可能继发残胃癌或吻合口肿瘤,需复查胃镜;

罗玲
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重医大附一院 消化内科
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