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胡春秀 三甲
胡春秀 副主任医师
平津医院 生殖中心

从来没有怀孕过,应该怎么看不孕?

       一对夫妻,结婚近20年,夫妻恩爱,工作顺利,但心里有一解不开的痛,就是没有孩子。从结婚就开始看不孕,四处奔波,四处求医。喝过中药,灌过肠,小肚子上还敷过秘方,现在那一块皮肤还是黑糊糊的。为此吃过不少苦头,花过不少钱,就是不明白,生一个孩子怎么这么难?

       那一天,这对夫妻带着同样的问题来我科就诊。经过初步的判断,我们建议这对夫妻做一下腹腔镜探查,必要的时候配合宫腔镜检查。这对夫妻挺配合,结果却是他们没有料到的。因为腹腔镜下发现,这位女性患者,居然输卵管有发育缺陷。他们一直认为,自己有月经,就可以有生育能力。平津医院生殖中心胡春秀

        生孩子有许多影响因素,但最基本的因素有三个:第一是子宫,犹如怀孩子的土壤。第二是卵巢,产生卵子,就像生命的种子。还有一个最基本的条件,就是管道的通畅。犹如牛郎和织女见面的鹊桥,管道很重要,管道中最重要也是最脆弱的部分,就是输卵管。输卵管细小狭长,深在盆腔,正常情况下,超声也不能发现。但却是怀孕必不可少的因素。普通的造影或者通水,也不能完全发现输卵管的问题。

        这对夫妻终于明白了他们不生孩子的原因,配件不齐嘛!但是,要是一开始就知道这个原因,就不用花那么多时间和精力到处去求医问药。一开始就知道这个原因,看病的那些钱拿来可以做一些让生活更开心的事,生活的方向可以更明朗些。

       还有这样一对夫妻,结婚8年,从来没有怀孕,做过两次试管婴儿也没有怀上。做造影说是输卵管积水。为了明确是不是真的积水,也为了明确将来还有没有生育的希望,在我科做了腹腔镜检查。腹腔镜下一看,双侧输卵管内填满了干酪样物质,是输卵管结核。再检查宫腔,宫腔粘连和小结节,显然,子宫内膜也有结核的侵犯。这样的患者,连做试管婴儿的机会都没有,做也不会成功,因为没有胎儿生长需要的土壤。他们这么多年的心结终于解开了。再仔细回想,追问家里老人,原来小时候得过肺结核,波及到了子宫和输卵管。终于,他们也明白了,不用再为怀孩子的事忧虑和投资了。他们夫妻商量,及早抱养一个孩子,同样能实现家庭之乐。

       这样的例子并不少见。从来没有怀过孕的夫妻,千万不要四处盲目求医。明白自己为什么不怀孕才是最重要的。而腹腔镜检查能够告诉你为什么不怀孕,有没有治疗的希望。我的经验是,同时配合宫腔镜检查,能把子宫、输卵管、卵巢是否有问题看得更清楚。

       不孕的检查和治疗有规律可循,有经验的医生会帮你指点迷津。当你决定诊治不孕的时候,慎重选择医院和医生,以免走了弯路,还不明白自己为什么不孕,不明白自己该怎么治疗。

     

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胡春秀
胡春秀 副主任医师
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