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医学科普

眼科医生教您实用性外伤性前房积血的治疗方法。

发表者:陈剑 8327人已读

是一种眼球创伤的常见的并发症。是眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血。前房积血的治疗:
第一、保守治疗:
1、卧床休息,如果疼痛比较重的时候,用点止疼的药物比如罗通定,需要绷带包扎双眼,直到眼内积血完全消失后再放开。取半卧位;尽量不要下床活动,因为过度活动可能会导致积血增加和反复出血,甚至越来越严重。
2、全身应用止血剂,自创三联方案:止血敏,肌注,每天两次、云南白药粉剂,每天3次,每次半盖,肾上腺色腙片每天3次,每次两粒,小孩按说明书剂量服用。
第二、手术治疗:针对于长时间保守治疗之后,积血无法吸收或形成血凝块可以考虑行前房冲洗术,将残留的血凝块一并清除。
第三、注意事项:
前房积血的患者应该多休息,少吃冷生硬冷的东西,伤胃后导致呕吐的话,可以加重病情,注意观察眼压。眼压升高时,应用降眼压药物(比如马来酸噻吗洛尔。如果一种不行的话还需要联合用药),前房积血的处理因伤而异,要仔细检查看眼内有没有异物残留,眼球有没有破裂,角膜表面有没有上皮剥脱。有没有巩膜裂伤,防止继发性出血及各种并发症比如最常见的是继发性青光眼(发作时患者一般表现眼痛、眼胀、视物模糊同时伴同侧的头痛应引起重视。)。外伤的患者需要严密的观察视力,当积血完全消失后,患者若仍诉视物模糊可能需要扩瞳检查看玻璃体有没有出血、眼底没有视网膜脱离,确保眼部整体安全。

前房大量积血,角膜上皮有损伤。

前房大量积血,角膜上皮有损伤。

受伤后入院时的照片。

受伤后入院时的照片。

用药后第二天情况。

用药后第二天情况。

用药后第三天情况。

用药后第三天情况。

用药后第四天情况,患者无特殊不适,今日已出院。

用药后第四天情况,患者无特殊不适,今日已出院。

本文系陈剑医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-05-23 01:00

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    h***a 2016-07-23

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