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转载 儿童建立屈光发育档案是最好的近视防控方法!

陈剑 住院医师 澧县中医院 眼科
2017-05-28 214人已读
陈剑 住院医师
澧县中医院

什么是屈光发育档案呢?

通过定期地记录孩子的身高、眼轴、角膜曲率、眼压、屈光状态等来形成孩子的屈光发育档案,可以密切跟踪孩子的视觉健康发育情况了。比如:去年没有近视,今年发现近视了,或者说今年近视进展快了,就可以根据屈光发育档案分析出近视发展的原因。比如:去年是100度近视,今年是300度近视。以前验光只讲总的度数增加,而不知道近视增加的具体原因。现在可以通过屈光发育档案的建立发现(产生的200度近视是眼轴增加带来的还是角膜曲率变化带来的?)由于不同情况的近视防控方法不同,我们就可以根据近视类型提出更有针对的性近视防控方案。

这里面,最重要的就是验光。我们要确定现有的屈光状态是什么情况,要注意的是:视力差不一定是近视,也有可能是远视、散光、弱视等。视力好不一定屈光状态正常,可能会是散光眼、远视眼、甚至圆锥角膜! 

然而,以往验光常常只看眼球总的屈光状态(近视多少度?),没有分析近视的具体类型,是轴性近视还是屈光性近视。结果也只采取近视了就配镜一刀切的处理方法,近视控制常常不理想。而通过屈光发育档案的建立,形成了一种近视预防和监控的系统,能够及时发现近视的苗头而提前预防。
又比如,家长常常问到:孩子现在不近视,以后会近视吗?会发展成什么样的近视?怎样预测?

比如一个7岁的小孩裸眼视力1.0,验光:平光——1.0,现在虽然不近视,但很快就会发展为近视了。因为7岁的小孩应该是+1.25D的远视而不是平光。随着眼球的发育眼轴的增长,这个小孩很快就要由平光变为近视。这就是“近视苗头”,需要积极通过用眼卫生指导、握笔姿势指导、调节集合训练等积极防控近视。

所以,屈光发育档案更多的是一种预防监控系统,不是仅仅对已发生近视的儿童才建立的,而是对所有适龄儿童(3岁~13岁最佳)都有效果。

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