前交叉韧带术后随访

1、前交叉韧带重建术后一年随访时，很多患者效果很满意，可三年后很多患者会有一些不适，其中关节负重或劳累后肿胀、疼痛。分析：根据随访时查体、影像结果，很多患者有滑膜炎、创伤性骨性关节炎发生，尤其对那些超过45岁以上的患者。治疗方法：术后对切除半月板或多发韧带损伤患者，给予氨基葡萄糖口服，注意术后关节肿胀、积水的积极治疗，按时复查。承德医学院附属医院关节外科徐丛

2、上下楼梯、单足跳跃、剧烈活动恐惧感存在。分析：部分患者因为长期非正常行走，关节保护意识增强，当然也有是因为重建韧带后松弛引起的，很多学者在膝关节内本体感受器恢复上做了很多工作，不知道长期效果如何。治疗建议：术后给予患者心理上治疗，去除患者心理恐惧，在关节康复训练，尤其加强是平衡训练，半年至一年在排除韧带松弛的患者中鼓励他们进行慢跑训练及原地跳跃训练。

3、关节角度恢复不满意。分析：术后康复配合及术中重建角度问题。治疗及预防方法：术中重建韧带前，排除撞击及非等长问题，术后与康复师积极配合。

看到很多患者术后能重返工作及学习，很是高兴，对那些疗效不好的患者，我努力找到医源性原因，改善手术治疗方法。