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巢勤华
巢勤华 主任药师
丹阳市伤骨科医院 药剂科

注射用血栓通(冻干)致严重过敏反应1例

2013年10月4日上午,患者男,54岁,因发生呕吐3小时后,并伴有持续头昏头晕症状,来院就诊。临床检查:血压145/85mmHg,心率58次/分,律齐,四肢肌力5级,肌张力正常,两侧巴彬氏征阴性,神志清楚,伸舌居中。临床医师考虑:颈椎退变所致眩晕症。丹阳市伤骨科医院药剂科巢勤华

医师处方用药为:20%甘露醇注射液150ml,静脉滴注;注射用血栓通(冻干)0.4g,,加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注;胞磷胆碱钠注射液0.5g,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。

给患者静脉滴注完20%甘露醇注射液150ml后,无不适反应。当静脉滴注注射用血栓通(冻干)输液约5分钟,患者出现畏寒、寒颤,诉胸闷、全身不适;测血压为160/95mmHg,心率83次/分,律齐。立即停止输液,并给予静脉注射地塞米松磷酸钠注射液5mg,约10分钟后,上述症状缓解。后来,也再未进行胞磷胆碱钠输液。

讨论:

1、根据患者用药时间及不良反应症状出现及缓解过程判断,该药品不良反应为注射用血栓(冻干)所致,为注射用血栓通(冻干)所致的严重过敏反应。故给予报道。

2、本病例,在输完20%甘露醇注射液150ml后,没有用溶媒冲洗输液管道数分钟。笔者建议:静脉输注中药注射剂,对输注前或后的输液管道,应用适当溶媒冲洗数分钟,以减少药物互相作用所引起的不良反应。应引起临床医师、护师的重视。

真诚赞赏,手留余香
巢勤华
巢勤华 主任药师
丹阳市伤骨科医院 药剂科
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