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医学科普

腰椎间盘是如何突出的?间盘突出就会有症状吗?

发表者:栾静 1076人已读

            天津市第一中心医院疼痛科栾静

1、腰椎间盘的承重地位及受力人类从能够直立行走的那一天开始,就赋予了腰椎间盘承受上身重量的使命。在承重的同时,如果长期弯腰作业或旋转腰部,就会加速造成腰椎间盘向后挤压或造成椎间盘的外层纤维环破裂,刺激神经,造成腰痛以及下肢疼痛

2、机械外力作用在日常生活及工作中,长期腰部用力不当过度用力妊娠姿势或体位不正确时,长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累,作用于腰椎间盘,就会加重退变程度进而造成突出和神经压迫 。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,缺血缺氧,修复能力差,在退变产生后,更难以修复。一般来说,间盘突出以后,能够自行回缩的发生概率仅为1%。

4、先天解剖异常:存在先天发育异常。如腰椎化、骶椎腰化、腰骶部假关节形成等,使下腰椎承受异常应力是造成早期或青少年腰椎间盘突出的因素之一。 

这里值得注意的是:腰椎间盘“突出了”,未必就成为“腰椎间盘突出症”这是两个概念。临床工作中经常会发现神经损伤定位与CT或者MRI突出部位不相一致。也就是说:

其一:有突出未必有症状,或者说有症状未必就是突出间盘造成的。

其二,间盘突出程度未必与疼痛呈正相关。有的患者突出很大,症状却很轻微。而另外一些患者,尽管突出程度不重,但是症状却很严重。在下列因素如突然负重闪腰腰部外伤姿势不当腹压增高受寒或受湿等情况下可诱发“腰椎间盘突出”。 


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发表于:2016-04-07 16:41

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