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崔春国 主治医师 吉林大学中日联谊医院 乳腺甲状腺外科

哺乳妈妈安全用药锦囊

崔春国 主治医师 吉林大学中日联谊医院 乳腺甲状腺外科
发表于2018-01-29
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我国卫生部门推荐,母乳喂养最少到宝宝六个月以上!
美国儿科医师协会推荐,母乳喂养至少到宝宝一岁!
世界卫生组织推荐,母乳喂养至少到宝宝两岁!
在长达几个月甚至两年的时间里,哺乳妈妈难免会出现这样那样的疾病,一方面,受疾病折磨痛苦非常。一方面担心用药后对宝宝造成伤害。下面让我们梳理常见疾病和常用药物,解析母乳喂养中的用药安全。妈妈健康放心,宝宝成长开心!
一:哺乳期安全用药原则:
掌握大方向和大原则,是安全用药的保障!
1 不得已用了不能哺乳药物,需根据药物半衰期,在说明书上长到或请医生指导,5个半衰期后,可以正常哺乳,这时候,药物基本在体内清除代谢干净了。2 哺乳期做彩色超声,X线,CT,核磁共振后,可以放心哺乳。
3 麻醉药物是不影响哺乳的。
4 外用药,短期,小面积,局部外用对哺乳没有影响。
5 六个月以内的宝宝,母乳中含有免疫物质,不需要接种疫苗。
6 用药选择每天几次的快释片,不选择缓释片。
二 安全药物放心使用类
1 乳腺炎用药:常规使用的抗生素,青霉素类和头孢类,都可以安全用药,也是美国儿科医师协会推荐。最好足量疗程用药,不建议间断停药。
2 感冒用药: 感冒期间一般3-5天,最多七天,人体可以自愈。如症状严重,可以准照医师指导用药,这些药物是安全的。
发烧38度以上,可选用对乙酰氨基酸或布洛芬。对乙酰氨基酚-—成人的常规剂量是一次500mg或650mg,每4-6小时一次,一天最多4000mg。布洛芬-—成人的常规剂量每次400mg,每6小时一次,一天最大剂量2400mg。流涕和咳嗽最好物理治疗,润喉糖可偶尔使用,严重时可以可以用对乙酰氨基酚止疼。
3 眼病用药:抗过敏眼药水可以短期使用,润眼药水在哺乳期是安全的。
4 过敏用药:可以口服氯雷他定,或外用炉甘石洗剂。
三 哺乳期禁止用药,药品黑名单
利巴韦林,抗病毒药物,在哺乳期的安全性还没得到验证 。
避孕药物,哺乳期应尽量避免服用含雌激素类的药物,不但可以导致乳汁减少,同时对宝宝成长发育有一定影响。
四环素类药物,金霉素,多西环素,米诺环素,四环素,可以通过乳汁,影响宝宝,造成宝宝四环素牙。
去疼片类药物:安乃近,去痛片,安痛定,,解热镇痛药物,会产生严重的不良反应,血液方面可以引起粒细胞减少 ,危及生命!!!皮肤的严重损伤!
每一种药物都是双刃剑,了解哺乳期安全用药,降低对宝宝健康的影响。

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