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崔立谦 三甲
崔立谦 副主任医师
中山一院 临床心理科

[预防]疫情时期焦虑与疑病的产生

今年的春节,我们大家都同样地度过了一个不一样的春节。无论你在祖国的哪个地方。相信我们的全民,都是在一起抗疫情,为疫情做奉献。在这个疫情突然爆发时期。这么严重的传染性的疾病。我们所有的市民们都响应国家的号召,在家里做好了隔离。保护了自己,也保护他人。在这次疫情当中。我们也要感谢所有坚守在医院工作岗位上的医护人员、以及各行各业的同胞们。是他们冒着生命危险,与疫情抗斗争,负重前行。才让我们能够安心的宅在家里。安心的学习,安心的陪伴家人,陪伴孩子。

宅在家

戴口罩

抵抗疫情

战胜病毒
在疫情突然来临到我们面前,我们对于冠状病毒都不认识,也不知道它的传播性危害性有多大,随着手机电视上的大量信息呈现,很多人开始懵懵懂懂,看到武汉的封城,开始意识到疫情的严重性,市民们惶然的焦虑起来, 大量不确定的信息,是人们每天不停的刷手机,看新闻,尤其针对原本焦虑人群,由于本身有焦虑的性格特点,对新型冠状病毒的认识欠缺,容易触发不良联想,过分夸大了病毒的危害造成心理恐慌,整日提心吊胆,难以自控,躯体不适感加重。
容易 “对号入座”,自己一旦咳嗽、气紧就会认为会不会“染病”了,不良的暗示效应加重病情;



焦虑情绪下与家人摩擦增多;
因躯体不适反复去医院检查,回家后又担心会不会在医院被传染“新冠”了,造成心理恐惧的恶性循环。最终医患成‘疑病症’

01
疑病症
疑病症是一种心理疾病,也叫做病理性健康焦虑,是躯体形式,障碍的一种类型,主要是指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病,患者因躯体症状反复就医,尽管经反复医学检查显示阴性,以及医生反复给与医学解释都打消不了病人的顾虑,持久性的观念。

比如说;这次的新型冠状肺炎,很多疑病症患者内心都会持续有这种观念, “我虽然没有去医院进行诊断,但总是觉得我有肺炎症状,我是不是感染了新型冠状病毒?”,对于大多数人来说,有时也会有这种焦虑和恐惧,但并不持续。而疑病症患者却持续受到这种想法的影响,以至于严重干扰自己的工作、生活,这就需要及时求助于医院心理医生及专业的心理机构来进行心理咨询与治疗。

02
表现
(1)非常敏感自己身体出现的不适以及体温的变化,也有的人则因为过度紧张而出现胃疼、胸闷等身体不适现象;
躯体症状障碍主要表现为反复出现、经常变化的躯体不适症状,个体因这些症状反复就医,各种检查未发现明显问题及医生解释无法打消其疑虑,持续半年以上。例如:经常会出现的躯体不适,感到心慌、胸闷、气紧、头痛、胸背部及腹部疼痛不适、便秘腹泻等。
受暗示的影响,患者一旦出现这些症状就会认为“我被感染了”,从而加重恐慌及焦虑情绪。
(2)花费大量时间在网上查询相关的疾病症状;
(3)脑海里不断回忆自己的行动路径和接触的人员,反反复复回想;
(4)回避一切他们认为可能构成健康风险的地点和活动;
(5)反复洗手、消毒、量体温,停不下来,反复纠结一些细节问题。

疑病症患者其实是公共安全问题里最敏感的人群,在疫病流行时期,他们会比平时更加脆弱、敏感、惶惶不可终日。比如说每天一睁开眼做的第一件事就是刷微博、刷新闻,看看疫情的最新进展,不看吧,心里没着没落地紧张;看了吧,心里更紧张,然后一个可怕的念头袭来:天哪,我不会被感染了吧?随后就开始过度敏感自己的身体变化,一会儿一量体温,一会儿一洗手,稍微咳嗽了几声,就吓得夜不能寐。口罩漏了一个小缝、不小心摸了下眼睛,都有可能让他们觉得死期将至。因为疑病症患者内心总被自己可能患上疾病的怀疑和恐惧所充斥,反而因为过度的紧张和焦虑容易导致一些躯体化反应,比如咽喉疼痛、气短咳嗽、睡眠不佳、体温波动大,而这些症状反过来则又会加重他们的心理负担,形成一种恶性循环。

03
如何来进行自我调节
1 接纳
首先接纳目前的表现是“躯体症状障碍”病情的波动,比如上述的一些症状,在外界压力及生活规律,被打乱的情况下,病情很容易出现变化。
2 规律作息
规律作息,养成好的睡眠习惯,适当做户内锻炼。
3 脱离压力源
不要每天过度关注关于疫情的负面信息,将每天关注疫情疾病的信息时间控制在半小时之内,主动转移你的注意力,多看一些快乐的影视作品,多做一些家务或者看一些充电的书籍。心理学家发现, 很多时候不是事情本身让我们感到忧虑,而是我们关于这些事情的想法让我们焦虑。
4 学会释放不良情绪
不要凡事闷在心里,要勇于“说”,勇敢表达,倾诉是一种很好的释放情绪的途径。主动去联络亲戚朋友,亲友间通过聊天、问候都可以获得互相的支持,这是心理健康重要的保障。也可以多陪陪孩子或者是父母,情感是一个人应对焦虑最好的稳定剂。除此之外,你也可以通过自我表达、写日记等来倾诉心声,释放情绪。
5 增强信心
对自己的身体状况有信心,既然对自己的身体有担心,那就应该用实际行动来。要让自己 “动起来”,就是四动,那四动 就是手动、心动、嘴动、眼动。比如说可以通过画画(手动),冥想、瑜伽(心动),看电影、读书(眼动)、唱歌(嘴动)等方式进行锻炼和解压。

为什么只用这四动呢,我在视频上看到一个浙江一个中学在上体育课,因为现在疫情期间不能去学校,在家上网课,那个视频是有学校体育老师在教孩子们如何在家做运动,可现实是那个孩子躺在床上翻个身都不没有,家长急的大喊大叫。看着是一个笑品,确实反映了现在孩子的一些问题,这些问题也会让家长们产生焦虑。在心理学上,人类在面对危险时的应激反应是行动,而后才是放松下来,所以“动起来”是人类压力的重要排解方式,加强这些身心的锻炼也会增强自身的抵抗力。

6 积极正面的暗示
要积极正面的暗示疑病症,如果每天都是负面心理暗示,总觉得自己发烧了,慢慢地就真有可能发烧,总觉得自己会咳嗽,慢慢地就真的开始咳嗽。因此,我们要学习进行心理上的自我干预,学会积极正面的自我暗示,而不是被这种焦虑恐惧所控制。同时我们要学会放松,一个人在生活中要有“幽默感”,学会笑对困难, 调侃段子、笑话都对克服焦虑有所帮助。也可以通过一些心理放松的方法让自己平静下来。

介绍个放松方法给大家

放松方式 深呼吸法
先找到一个舒服的姿势,坐着或躺着都行,通过鼻腔慢慢将空间吸入肺的最底部,同时慢慢从1数到5,在这个过程中,尽可能地把空气吸到身体的最深处。把手放到腹部,当你吸气的时候,会感到肚子慢慢地鼓起来,屏住呼吸,慢慢从1数到5通过鼻子或嘴,缓缓地将气呼出,同时慢慢从1数到5,直至腹部扁平。重复上述步骤,每次连续3-5次。每天练习可以缓解焦虑情绪。

注意

需要提醒的是,呼吸训练、正念方法,对轻度的疑病、焦虑症有效,如果自己无法排解焦虑恐惧,必要时需要求助于专业人员的介入,医院医生、专业咨询心理咨询师。
最后,我们要坚信政府公开信息,对政府防疫工作保持信心。不信谣!不传谣!减少负面信息的摄入,减少负面情绪的产生。祝大家平安喜乐,身心健康,与国家共同打赢这场仗!

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崔立谦
崔立谦 副主任医师
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