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崔明 三甲
崔明 主任医师
北京肿瘤医院 胃肠肿瘤中心四病区

胃体隆起,是否真的是间质瘤?

患者: 检查及化验:胃镜提示: 胃体隆起,十二指肠球部多发隆起性病变 超声内镜提示: 胃体前壁近贲门见一粘膜隆起,表面光滑。超声探头位于隆起处扫描,见胃壁第四层一低回声肿块,其内部回声均匀,无明显血流信号,超声切面大小约3MM*6MM 内镜诊断:考虑为胃体固有肌层低回声肿块(间质瘤)可能 治疗情况:正在行三联法治疗幽门螺旋杆菌(++阳性) 病史:胃炎 是否需要手术切除广基隆起,做双内镜吗?还是剖腹手术(怕位置不好,切不干净)?是否能确定是间质瘤,还是只是怀疑?北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区崔明
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科崔明:你好!间质瘤起源于胃壁肌层,所以超声胃镜对于诊断具有重要价值,对于小于2cm的胃间质瘤,建议可以观察,1年做一次超声胃镜就可以了,不需要马上手术切除。
患者:谢谢您的及时回复,可以通过锻炼和饮食及免疫力的提高使间质瘤消失吗?心情是否有很大关系?目前对于是否是间质瘤也不是很肯定,需要活检确定吗?能否活检?再次感谢!
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科崔明:通过饮食锻炼,间质瘤不会消失,但是一般小于2cm的病灶,生长很慢,定期复查就可以了,不会对您有什么影响。在大于2cm的时候考虑腹腔镜手术切除。活检目前不推荐,因为病灶在粘膜下,活检阳性率很低,不容易取到,而且对治疗没有影响。
患者:尊敬的崔主任,谢谢您,真的不希望是间质瘤,超声内镜上也说是(间质瘤)可能,晕!老感觉是个定时炸弹,万分感谢您的回复。
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科崔明:谢谢!
真诚赞赏,手留余香
崔明
崔明 主任医师
北京肿瘤医院 胃肠肿瘤中心四病区
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