网站导航
搜索
崔明 三甲
崔明 主任医师
北京肿瘤医院 胃肠肿瘤中心四病区

直肠癌术后化疗方案

患者:描述:术后化疗一次,共5天,先是大便秘结,后腹泻 时间:2013-03-26 至 2013-03-30  科室:焦作市人民医院,普通外科直肠癌造瘘,肝转移部分切除,术后化疗第一天奥沙利铂40mg/5支,氟尿嘧啶0.25g/2支,亚叶酸钙0.1g/3支,托烷司琼5mg/4支,后四天氟尿嘧啶0.25g/2支,亚叶酸钙0.1g/3支,托烷司琼5mg/2支,期间输有一些保肝护肝的药物,托烷司琼其实只用了三天,因为大便秘结停用,化疗结束后第一天假性肠绠,疼痛难忍,接着腹泻一整天.主治医生说这种方案进行六个周期,一月一次,没有放疗过之前这种化疗方案是否可行,我们这本地还有一家医院说用的是奥沙利铂甘露醇半个月化疗一次,共12次。哪种方案适合我妈妈或者您有什么好的方案.不化疗行不行,吃中药行么,腰二椎体骨转移如何治疗急!谢谢您!北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区崔明
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科崔明:你好!根据您提供的资料,直肠癌已经出现周围淋巴结转移、骨转移以及肝转移,分期偏晚,全身化疗是主要的治疗手段。您目前用的以奥沙利铂为基础的化疗是常用的化疗方案,一般是5-fu持续46小时泵入,2周一次,但是每个医院可能使用的习惯不同。中药治疗肿瘤目前证据不足,作为调理以及心理安慰治疗,也可以适当考虑,但是无法替代化疗的疗效。另外,患者已经出现腰椎转移,容易出现病理性骨折,一旦出现会压迫脊髓和神经,应注意避免局部外伤和剧烈活动。
患者:谢谢您崔大夫,现在这边地医生说改成2天/14天一周期或者3天/21一周期的化疗方案,但不是不间断泵入还是每天扎针静脉滴入,这种方案是否可行呢?folfox4/6必须一定要不间断泵入么
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科崔明:持续5-FU泵入是结直肠癌化疗的新进展,已经有研究证实持续泵入的效果好,正规的folfox方案是要求持续泵入的,14天重复,如果是口服希罗达,则为21天重复。但是国内医院使用的习惯不是很一样。
北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤微创外科崔明:如果当地医院确实不能达到持续泵入,建议您也可以去河南省肿瘤医院进一步化疗。
崔明
崔明 主任医师
北京肿瘤医院 胃肠肿瘤中心四病区
问医生 问医生 去挂号 去挂号
App 内打开