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原创 重视小儿包皮过长、包茎

崔西春 主治医师 郑大一附院郑东院区 小儿外科
2017-03-06 1420人已读
崔西春 主治医师
郑大一附院郑东院区

1、区分包皮过长和包茎

包皮过长是指包皮覆盖尿道口,能上翻露出尿道口和龟头。包茎是包皮口较小,上翻不能露出或部分露出尿道口和龟头。

blob.png郑州大学第一附属医院郑东院区小儿外科崔西春

2、包茎或包皮过长有什么危害

(1)妨碍阴茎发育:在儿童,青春期前由于阴茎头被包皮紧紧包住就像穿“小鞋”一样,直接影响阴茎的生育发育。严重时,可以引起包皮嵌顿,包皮充血水肿,感染或坏死。若不及时进行整复,容易使血流受阻。

(2)包茎或包皮过长可引起包皮,龟头发炎:包皮过长经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况时,这时需要保持卫生,经常清洗,若症状无好转,需手术治疗

(3)可引起前列腺炎,甚至损害肾脏功能:由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,引起前列腺炎造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。

(4)有致癌的危险:包茎或包皮过长与肿瘤有密切关系。多数的泌尿科专家学者认为阴茎癌的形成,是由于尿垢的污染与慢性刺激,阴茎乳头状瘤是癌的主要原因(Dean氏)。

(5)影响精子质量:包茎及包皮过长可引起尿道炎,前列腺炎,久而久之,可影响精子质量,导致不育。

(6)易影响妇女健康:包皮包茎不仅会给男性带来伤害,还很有可能会给性伴侣带来一些严重的妇科疾病,因为他们的包皮之内如果不注意清洁的话,有细菌的产生,夫妻生活过程中容易把它们传染给妻子,引起阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,严重时可诱发宫颈癌。

(7)影响尿流:由于包皮口过小,或由于包皮和龟头形成粘连包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎,包皮口过小时会影响尿流。包皮过长不一定有包茎,但包茎却能有包皮过长,而且包茎的情况较包皮过长严重。

(8)易感染,易得性病尿中之沉积物与尿垢积于包皮内,成为细菌培养剂,或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连,影响性功能。包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下,易患尖锐湿疣、淋病等性病,现代医学证明包皮切除术后,可降低患性传播疾病的几率,甚至可预防性病

因此包茎及包皮过长的患者应当及早到医院就诊,专科医生根据不同的情况,决定是否做包皮环切术。

3、什么年龄做手术比较好

儿童:一般情况下,到了3至5岁,这时如果还存在包皮部分粘连的情况,可找泌尿外科医生行包皮粘连松解,若包皮口非常狭小,检查时将包皮向上翻开无法显露阴茎头者,需尽早手术治疗。

成人:成人包皮包茎可随时手术。

4、什么季节做手术比较好

包皮环切术一年四季皆可做,有的家长认为冬季比较好,是因为天气冷,不容易感染。其实不然,个人觉得夏季比冬季更适合手术,夏季术后护理起来更简单方便,因为夏季穿的衣服少,透气性强,甚至在家可以不穿衣服,而且目前大多数家里都装有空调,切口也是不容易感染的,术后一周即可愈合。

5、阴茎短小当心被误割,小胖娃更要注意:什么叫做隐匿性阴茎:阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中,从外表看来阴茎非常短小,临床上称之为“隐匿性阴茎”, 其中假性隐匿性阴茎在小胖娃中最为多见见,是因为小胖娃耻骨前脂肪堆积,更易把阴茎埋藏起来,治疗首选要减肥。隐匿性阴茎需要做矫正手术,将阴茎拉出,此时千万不要做包皮环切,否则对后续治疗造成非常大的困扰!

6.手术总结:包皮手术虽然只是一个小手术,但假如手术不专业过分追求速度,不处置好细节,就会引起感染及术后不美观。手术是如同雕刻大师搞创作,需要精雕细琢,在手术过程中需进行精确的环切定位,以免切的过多引起包皮过短,或切的过少达不到露出龟头的目的,需要发现并及时纠正先天畸形问题。

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