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崔咏怡 三甲
崔咏怡 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科

孕晚期和分娩前,你需要做些什么?

2016-09-06 崔医生 产科Dr崔

孕晚期是指孕28周直至分娩
离宝宝出生的日子越来越近
这段时间又该做些什么呢?
定期产检。一般孕36周以前2周到4周一次,孕36周以后每周一次。需要的检验是血尿常规、B超、胎监、阴道及肛门拭子检查无乳链球菌(GBS)等。

注意数胎动。一般每天三餐后一小时留意胎动情况,一小时内胎动超过三次就视为正常。若比平时动得明显增多或减少,需及时到医院检查胎儿的宫内情况。

建议左侧卧位。枕头垫腰,侧卧30度左右就可以了,不需要侧卧90度。

管理体重。孕30周以后的体重管理尤为重要。胎儿体重增长过快主要与饮食运动不当有关;而胎儿体重增长过慢可能跟饮食过少或偏食有关,也可能跟胎盘功能不良有关。(详见孕期体重管理)。单胎一周增重0.5公斤以内,双胎一周增重0.6公斤左右。孕后期容易肥胖,应该保持每天运动两次,每次半小时。尽量不吃甜食,少吃淀粉等。

注意卫生防止感染。每天早晚各清洗外阴一次,勤换内裤、被铺,多喝水。如果有瘙痒或分泌物异味,应该来医院做白带检查,治疗阴道炎(切忌自我用药),以免引起上行感染胎儿。

学习母乳喂养和新生儿护理的知识 ,看书、孕妇学校和母乳喂养门诊,都是不错的选择。

与产检医生讨论分娩方式。在医生和助产士的鼓励帮助下,大部分孕妇都可以自然分娩。如果医生认为你有某些原因,需要做剖宫产的话,请听从医生的意见。

如果是有过剖宫产史的,必须考虑一下这一胎是否有顺产的意愿。如果想自己生,需请产检医生评估可行性。在足月(孕37周)前决定好这次的分娩方式。

调整情绪迎接分娩。大部分孕妇在孕后期,特别分娩前,都会有各种焦虑。害怕生不出来、胎儿缺氧、产后出血等。缓解这种情绪的办法是对分娩过程有充分的了解,知道自己和陪产的家属应该如何配合医生、助产士,学习减轻分娩阵痛的方法。可以通过看书、上分娩课、助产士咨询门诊等方式获得相关知识。

及时就医。出现下腹阵痛,约半小时到1小时一次,伴有见红,或者阴道流水,马上到医院看急诊,评估母儿情况。

在没有其它高危因素的情况下,到了孕41周还没有产兆,就需要入院引产了。
本文系崔咏怡医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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崔咏怡
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