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崔文瑶 三甲
崔文瑶 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 疼痛康复科

疼痛科怎么治疗紧张性头痛、偏头痛

现在普遍认为80%的头痛是颈椎病导致的,头面痛尤其和上颈段神经功能有关,但是大部分其他专业医生不了解,病人更是无从了解,长期应用大量药物但是却得不到有效治疗,非常困扰生活,曾经有人说,能够治疗好十个头痛病人中的一个都是极大的收获,通过对上段颈椎的针对性治疗,我们疼痛科治疗这类患者的有效率超过了60~80%,极大的改善了一些病人的生活质量。

具体的诊疗过程包括
1、颅脑核磁共振+血管成像检查、颈椎核磁共振检查、颈1、2张口位检查。
2、根据检查结果和疼痛部位给予试验性阻滞,比如后枕部偏中线的疼痛常常是颈二神经后支受累所致、耳廓周围及下颌区常常是颈三神经根受累所致,试验阻滞后,第二天疼痛缓解50%以上提示所治疗神经为疼痛来源。
3、神经脉冲:当试验阻滞出现阳性结果后,可以对病变神经进行脉冲射频治疗,进一步改善病变神经的功能状态,射频治疗的效果会比较持久,保持良好,甚至不再复发。
4、顽固性疼痛,经上述治疗仍然无法缓解可给予脊髓电刺激植入治疗。

一定要牢记,颈源性头痛与长久不合理姿势有关,一定要注意不要持久低头伏案,改变不良生活习惯。

真诚赞赏,手留余香
崔文瑶
崔文瑶 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 疼痛康复科
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