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崔文瑶 三甲
崔文瑶 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 疼痛康复科

颈肩痛腰腿痛的靶点注射治疗----了解神经阻滞

现在很多朋友都患有慢性颈肩痛或腰腿痛,尤其是随着人们对生活质量的追求的提升,许多伏案工作者或者老年患者都想迫切解决自己的疼痛问题,有的人尝试口服止痛药物,有的人尝试贴膏药,还有人希望通过推拿按摩缓解疼痛。最终大家发现上面这些方法也只是起一个暂时缓解的作用。对于这些无形的慢性疼痛,真的就没有好办法了吗?

其实国际上针对这一类慢性疼痛早就有一系列的治疗方法,其中最常用的就是靶点药物注射治疗。

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何谓靶点药物注射治疗?

这种技术的核心是在产生疼痛的病变部位或其疼痛神经传导通路上注射消炎、治痛的药物。比如就拿颈肩痛来说,很大一部分患者的颈肩痛是由于长期伏案工作,颈椎产生退行性变,椎体与椎体之间的小关节含水量下降,同时产生慢性无菌性炎症。那在治疗时,就以病变的小关节为精确靶点,注射一定消炎、镇痛、营养神经的药物,消除小关节内无菌性炎症,从而达到治疗的目的。与此同时,在消除疼痛后,患者可以在医生指导下进行颈部肌肉的康复锻炼,对颈椎起到支撑的作用,更有利于防止颈肩痛的复发。

靶点药物注射的用药量很低,但比口服药物更有效,因为这种技术是将药物直接精确的注射到病变部位,仅需很低量的药物就可以达到消炎镇痛的作用。

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既可治疗,又可诊断

由于产生疼痛的原因多种多样,比如腰痛,很多结构病变都会引起腰痛,那么找到痛源所在就显得重中之重,这时候我们通过在其中一个靶点注射一些镇痛的药物,如果疼痛消失,就可以确定该靶点是痛源所在,这样在以后我们就可以针对性的对痛源进行治疗。这就是我们所说的诊断性注射。

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为何3次靶点注射效果好?

在临床工作中我们一般建议患者进行3次靶点药物注射治疗,每次间隔2周。很多患者会觉得在在第1次治疗后疼痛明显减轻了不少,而第2、3次治疗的效果没有第1次明显,这是由于第1次注射可以消除大多数炎症,而第2次和第3次注射是将剩余的炎症消除干净,主要起一定的巩固治疗的作用。完成3次注射治疗可以起到长期镇痛的作用。

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崔文瑶
崔文瑶 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 疼痛康复科
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